来曲唑治疗氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征临床观察

作者：杨峥莉 刘荣霞 郝国荣多囊卵巢综合征氯米芬促生育素类氯米芬抵抗

摘要：目的：评价来曲唑（LE）对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵的临床效果。方法：选择2010年1月—2011年1月于我院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者88例,随机分为3组,LE组在月经周期第3～7天口服LE 2.5 mg/d,人绝经期促性腺激素（HMG）组在月经周期第5天开始肌内注射75 IU/d HMG,根据卵泡长势调整HMG用量;LE＋HMG组月经周期第3～7天用LE 2.5 mg/d,周期第7天加用HMG 75 IU/d,根据卵泡长势调整HMG用量。超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18 mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）5 000 IU诱发排卵,观察子宫内膜厚度及形态、排卵率和妊娠率。结果：3组的排卵率和周期妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）,LE组及LE＋HMG组单个优势卵泡的发生率明显高于HMG组,其成熟卵泡数低于HMG组（P〈0.05）,3组在hCG日子宫内膜的厚度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：LE用于氯米芬抵抗引起的PCOS患者具有良好的排卵率和妊娠率,与单独使用HMG促排卵相比较,LE联合HMG促排卵能在取得相似排卵率的情况下减少HMG用量。

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