不同促卵子成熟hCG用量对IVF—ET妊娠结局的影响

作者：徐凤琴 张云山 罗海宁 马俊芳 宋翠受精体外胚胎移植卵巢过度刺激综合征排卵诱导绒毛膜促性腺激素卵子

摘要：目的：探讨减少人绒毛膜促性腺激素（hCG）用量预防卵巢过度刺激综合征（OHSS）的可行性及安全性。方法：选择2009年1月-2011年12月进行体外受精一胚胎移植（IVF—ET）且发育卵泡数≥14个、hCG日雌二醇（E2）水平≥10000ng／L的OHSS高危患者327例，依据hCG用量不同分为2组：204例hCG2000～4000IU者为A组；123例hCG10000IU者为B组，比较2组超促排卵（COH）情况、卵子成熟度、胚胎质量、妊娠结局以及OHSS发生率是否存在差异。结果：A、B组年龄、体质量指数（BMI）、促性腺激素（Gn）起始剂量、COH时间及Gn总量差异无统计学意义，A、B组hCG日E27k平、发育卵泡数、获卵数、受精方式、受精率、两原核（2PN）胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎（ET）数、冷冻胚胎数、全胚胎冻存数差异无统计学意义。2组移植周期临床妊娠率差异无统计学意义；A组重度、极重度OHSS发生率明显低于B组。结论：在IVF—ET过程中，对于OHSS高危患者，减少促卵子成熟的hCG用量对卵子的成熟、受精、胚胎质量以及移植周期临床妊娠率无明显的影响，可以有效降低重度和极重度OHSS的发生，是一种有效预防重度、极重度OHSS的方法。

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