中国西部县乡级计划生育服务机构宫内节育器服务及管理现况调查

作者：贾贤杰 游顶云 高一飞 周洁 速存梅 杨瑶 ...计划生育服务卫生保健质量宫内避孕器横断面研究云南

摘要：目的：了解中国西部县乡级计划生育服务机构宫内节育器（IUD）放置服务与管理特点,并探讨其成因,为有效提高县级IUD放置服务质量提出建议。方法：根据国家计划生育优质服务县的标准将云南省129个县分为＂好＂＂、中等＂、＂差＂3层,每层抽取1个县,进行横断面调查。采用情景分析方法,收集与IUD放置服务和管理相关的数据及资料,并进行深入分析。结果：①计划生育服务机构平均放置IUD种类,县级为（6.17±2.55）种,乡级为（4.08±0.92）种,县级多于乡级（Z=2.37,P=0.023）。②计划生育服务机构人员平均每年人均放置IUD数量,县级为（129.83±47.42）个,乡级为（288.75±35.18）个,县级低于乡级（F=22.26,P〈0.000 1）。此外,县级仍在使用一些失败率较高的IUD类型（如某些T型环）。③定性研究结果表明,西部农村IUD失败率较高,与县计划生育服务机构IUD放置服务的管理粗放有密切关系,放置人员与管理人员间沟通、IUD的采购和机构文化都有很大改进空间。结论：西部县计划生育服务机构可通过适当控制IUD种类数和强化IUD服务管理提高服务质量。

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