对hCG反应过高者降低其剂量不影响IVF的结果

作者：Schmidt; DW; 张巧利（摘）; 曹缵孙（校...hcgivf低剂量人绒毛膜促性腺激素反应辅助生殖技术病理生理机制治疗周期

摘要：20年来，辅助生殖技术（ART）的发展在提高妊娠率（PR）的同时也降低了多胎妊娠率。在体外受精．胚胎移植（IVF—ET）治疗中超促排卵（COH）的医源性危险并发症依然存在，卵巢过度刺激综合征（OHSS）即为其中之一。据估计在IVF治疗周期中OHSS的发生率为1％-10％，其中重度OHSS的发生率为0．5％～2％．其所引起的死亡率粗略估计为每40～50万人中发生1例。OHSS发生的病理生理机制尚不清楚，除患者的自身因素外。人绒毛膜促性腺激素（hCC）是一个明确诱因，无论是接受外源性hCG抑或妊娠后产生的内源性的hCG。在ART领域中采取了一系列措施以降低OHSS的发生率，其一便是在高水平雌二醇（E2）时避免使用hCG。目前没有一种方法能够完全避免OHSS。但使用低剂量的hCG或者同时联合其他措施可降低发生率。尽管40年前已开始使用hCG，

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社