老年脑卒中患者癫痫发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素分析

作者：郭育英; 廖海燕; 谢彩云; 陈建华; 王薇; ...脑卒中后癫痫老年人临床特点脑电图危险因素

摘要：目的 探讨老年人群脑卒中后癫痫（PSE）发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素,为癫痫的早期预防提供依据.方法 选取儋州市人民医院收治的脑卒中患者1485例,最终纳入患者992例,分析患者的临床特点及脑电图表现.根据脑卒中后癫痫发作情况,将其分为癫痫发作组87例和无癫痫发作组905例.应用单因素及多因素Logistic回归分析PSE的危险因素.结果 PSE的发生率为8.77％,其中早发型癫痫占55.17％,迟发型癫痫占44.83％.PSE发作的脑电图呈弥散性异常占26.44％,局限性异常占48.28％.单因素及多因素Logistic回归分析显示,高同型半胱氨酸血症、病灶部位、病灶范围、电解质紊乱、日常生活能力及NIHSS评分≥25分是PSE发作的独立危险因素,其OR（95％ CI）值分别为2.063（1.146～3.125）、6.285（5.168 ～9.047）、4.725（3.684 ～ 6.835）、3.029 （2.016～4.532）、2.538（1.568 ～3.562）和3.163（2.085～4.726）.结论 老年人群脑卒中后癫痫发作的发生率较高,影响癫痫发作的危险因素较多,对存在危险因素的患者应高度警惕其癫痫的发生.

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