作者：郭文义 贺萍 薛立超 武志平 梁李娟 赵嘉...甘露醇小鼠
摘要：目的探索脑缺血，再灌注损伤（ischemia／reperfusion injury，I／RI）后甘露醇干预的最佳时机。方法健康昆明小鼠36只，制备I／RI模型后，按随机数字表法分为6组（每组6只）：假手术组（A组）、对照组即I／RI组（B组）和再灌注即刻、30min、1、1．5h甘露醇干预组（分别为C、D、E和F组）。再灌注24h后取脑组织，对各组海马CAl区细胞的病理形态学变化、存活细胞数和变性细胞率作出检测。结果脑缺血脾灌（ischemia／reperfusion，I／R）即刻甘露醇干预组锥体细胞大多保持正常形态，细胞结构完好，细胞间质无水肿表现；存活细胞数为（22．0±1．1）个／100μm，与假手术组（23．0±0．9）个／100μm比较差异无统计学意义（P〉0．05）；变性细胞率（8．17％）较对照组（40．17％）明显减少（P〈0．05），与假手术组（7．33％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。再灌注30min以上甘露醇再干预，神经元损伤不能改善。结论脑I／R早期血压梯度建立后及时给予甘露醇建立反相的渗透压梯度，可以有效防止细胞水肿的形成，并能阻断由此引发的不可逆细胞损害。研究发现恢复灌注30min以上再给予甘露醇基本无效。
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