作者:高平; 许菡苡; 劳妙婵肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病急性加重心脏彩超
摘要:目的探讨cOPD患者肺动脉高压对急性加重的预测作用。方法收集2013至2015年因COPD急性加重人院的76例患者资料,随访8个月,记录心脏彩超所测收缩期肺动脉压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)、急性加重次数。结果肺动脉压正常组和轻度肺动脉高压组间急性加重次数差异无统计学意义;中度、重度肺动脉高压组的急性加重次数均多于肺动脉压正常组、轻度肺动脉高压组,中度肺动脉高压组与重度肺动脉高压组的急性加重次数差异无统计学意义。肺动脉压力和有无急性加重发生的R0c曲线下面积AUC=0.786(95%CI:0.684~O.887),P=0.000,最佳界值点为sPAP=50mmHg,敏感度64%,特异度88.5%,阳性预测值91.2%,阴性预测值56.97%。结论因COPD急性加重而住院的患者sPAP〉50mmHg可作为再次急性加重的预测因子,中重度肺动脉高压的COPD患者可发生更频繁的急性加重。
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