作者：汪云; 岳永飞; 何秀玉参考标准分娩分娩过程产程第二剖宫产术妊娠结局
摘要：目的：探讨实施新产程对降低产时剖宫产率以及对母儿结局的影响。方法：利用苏州市围生保健登记的信息资料,回顾性分析2012年1—6月（A组）和2016年1—6月（B组）在南京医科大学附属苏州医院分娩的孕妇信息,比较开展新产程前后的产时剖宫产率和母儿结局。结果：A组总产程时间较B组长,但差异无统计学意义[（501.70±210.39）min vs.（496.42±254.21）min,P=0.941];A组第二产程超过2 h发生率较B组低,差异有统计学意义（1.38%vs.3.84%,P〈0.001）;A组缩宫素使用率、人工破膜率、会阴侧切率及阴道产钳助产率均高于B组（均P〈0.001）;A组产程中中转剖宫产率高于B组（6.56%vs.3.41%,P〈0.001）;剖宫产的原因中,A组因胎儿窘迫剖宫产率较B组高（2.37%vs.1.20%,P〈0.001）;A组的头盆不称剖宫产率较B组高（4.05%vs.1.98%,P〈0.001）;A组巨大儿发生率较B组高,差异有统计学意义（8.14%vs.6.76%,P=0.004）;A组产后出血量、新生儿窒息发生率与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组新生儿入住新生儿重症监护病房（NICU）率高于A组（9.13%vs.2.65%,P〈0.001）。结论：实施新产程可以明显降低阴道试产时中转剖宫产率,第二产程时间可能延长,加强产时胎心监护并不增加母儿不良影响。
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