作者：马晓丽（综述） 郑跃杰（审校）肺炎支原体耐药大环内酯类药物
摘要：近年来肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药现象越来越多，目前认为其耐药机制与药物结合位点的基因突变、核糖体甲基化、药物的主动外排和药物灭活有关，其中以药物作用靶位23SrRNA基因2063、2064位点突变为主。有研究报道，耐药患者对大环内酯类药物治疗的效果较差，表现为总热程长、换药率高。对耐药患者的治疗，大多数研究仍然采用大环内酯类药物，另外早期使用糖皮质激素治疗可能有效。耐药菌株的产生及增加是否与使用大环内酯类药物有关，目前尚不明确。开展这方面的研究对于指导临床合理用药、延缓耐药菌株的流行具有十分重要的意义。
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