时间：2022-04-19 04:18:30
【摘要】随着艾滋病的迅速蔓延，护理人员因工作性质和工作环境的特殊性，常常在知情或不知情的情况下直接与HIV／AIDS患者密切接触，因此艾滋病对护理人员造成的职业暴露不容忽视。本文通过分析艾滋病对护理人员所造成的职业暴露，探讨相应的防护对策，旨在把艾滋病对护理人员所造成的职业暴露降到最低，确保护理人员的身心健康和护理工作的顺利高效.
【关键词】艾滋病；护理人员；职业暴露；防护措施
艾滋病(AIDS)是由于机体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起的传染病。是致命性恶性疾病，具有很强的传染性。随着艾滋病的迅速蔓延，HIV感染者高危人群已扩展到社会各阶层，(2007年中国艾滋病防治联合报告》显示，截至2007年底我国现存艾滋病病毒感染者和患者约70万。由于艾滋病的临床症状不典型，患者常到各科就医，工作在临床第一线的护理人员，不可避免地会在不知情的情况下接触到艾滋病患者和HIV携带者，因此普通科室护理人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源。他们与艾滋病专科护士相比防护意识淡漠，相关知识缺乏且对艾滋病患者的心理承受能力较低口J，应予以重视。本文从分析艾滋病对护理人员的职业暴露着手，探讨相应的安全防护对策，旨在避免艾滋病对护理人员造成的职业暴露。
一、艾滋病对护理人员的职业暴露
1．1因职业暴露造成护理人员感染HIVHIV职业暴露是指在从事艾滋病防治工作或其他工作过程中，被HIV感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，而具有被HIV感染可能性的情况Hj。有研究\"’证明，医务人员HIV／AIDS的职业暴露程度由高到低依次为护士、检验人员、医师，接触患者分泌物、血液、体液越频繁者，感染风险越高。由于护理人员每天都要进行多种有创操作，直接接触患者的血液、体液、分泌物、医疗废弃物和污染物，所以护理人员是发生HIV／AIDS职业暴露的高危人群。Ippolito等报道的94例由职业因素感染的医务人员中49例为护士(占52．1％)∞J，美国疾控预防中心(CDC)报道的270例医务人员患者中有232例为护士i占85．2％)，其中23例是通过职业暴露而感染的。
1．1．1HIV职业暴露的危险因素护理人员安全防护意识淡漠、HIV／AIDS相关知识缺乏、标准预防原则落实不到位等都是职业暴露的危险因素，这些危险因素直接导致护理人员发生职业暴露的可能性增加。有调查发现55．1％的护士在接触患者的血液、体液、排泄物、分泌物时不采取防护措拖，在可能接触患者体液、血液时带口罩、手套者只占29．O％沛J。基层医院护理人员在诊疗或护理患者前后洗手者占34．5％，接触血液、体液后进行手消毒者占10．1％。大多数情况下，职业暴露是由于操作过程或整理用物过程中疏忽大意或没有严格执行标准预防原则而造成的。李晓亮和肖霞等¨刈调查医护人员注射后对针头处理不当，如回套针帽和用手给针头毁形，分别占23．5％和33．3％。
1．1．2HIV职业暴露的途径(1)被HIV阳性的血液或体液污染的锐器损伤是护理人员发生职业暴露的主要途径。据郑晓澜和邱英如等报道，在1年内有64．8％的医生和79．36％的护士发生过医疗锐器损伤，医生平均每人损伤1．07次，护士平均每人损伤2．88次¨“。护理人员发生锐器伤的情况主要有：给病人注射药物、配制药物或抽血时；抽血后取下针头将血液注入试管时；给使用过的针头套回针帽时；对用过锐器进行分类和处理时均易造成刺伤。(2)破损的皮肤和粘膜接触HIV阳性的血液和体液是护理人员发生职业暴露的又一主要途径ll3I。发生血液、体液污染的情况有：给患者喂饭、擦洗、翻身、拍背；整理用具、工作台、为患者整理床铺；留取标本时将血液、体液从一个容器到人另一个容器；抽血或输液后，穿刺部位按压不当会造成出血液污染；在紧急情况下，为患者清理呼吸道分泌物和做人工呼吸时均易使护理人员受到污染。
1．2心里压力增加艾滋病的不可治愈，隐蔽艾滋病患者和HIV携带者的广泛存在以及艾滋病症状的不典型性，护理工作中随时都会遇到艾滋病患者，稍有不慎就有可能发生HIV职业暴露，这些情况无疑使护理人员的心里压力增加，产生恐惧紧张心理¨“。护理人员的恐惧紧张心理易导致注意力不集中，工作效率低．因操作失误而发生职业暴露的几万方数据率增加，对护士的工作、生活、学习都会产生不良影响。一旦暴露发生，将对护士产生极大的心里压力。有一位护士在给患者抽血时不小心手沾到了患者的血液，在得知该患者是艾滋病患者后大哭大闹，认为自己要感染HIV。在这种情况下多数护士都会产生中或重度焦虑及悲观情绪，长期的心理高压力状态极易导致心理疲劳，造成心理性的危害，可使护士产生习惯性便秘、经前紧张综合症、神经衰弱等，出现精神萎靡，食欲不振，并导致机体免疫力下降。
二、安全防护措施
2．1设立专门机构预防和处理HIV职业暴露工作各医疗单位均应设立专门机构负责预防和处理HIV职业暴露工作。为预防职业暴露的发生，定期检查医疗器械的安全性能和护理人员安全操作情况，负责各种安全宣教工作。一旦职业暴露发生要规范职业暴露后的处理程序，及时提供咨询。
2．2树立安全防护意识艾滋病的潜伏期较长，在窗口期内检测不到HIV抗体，却具有传染性。感染者从外表无法识别，医护人员要确切知道就诊的每个患者是不是感染者是不可能的，护理人员更多的是面对潜在的传染源，因此要定期进行有关安全防护的培训和大型的艾滋病科普宣传，动员护理人员积极参与，使护理人员认识到艾滋病就在身边，在护理患者之前先做好自己的安全防护，树立良好的安全防护意识，在任何时候操作时都能采用符合规定的安全操作技术和防护措施。
2．3加强艾滋病相关知识宣教前世界卫生组织总干事中岛宏博士曾尖锐地指出：“艾滋病主要死于无知”。临床护士如能很好地学习和掌握关于HIV／AIDS传播的相关知识，切断HIV／AIDS传播的一切途径，免遭AIDS的威胁是完全可能的。例如：HIV的体外生活力弱，对理化因子的耐受力不及HBV，因此，凡是用于灭活HBV的方法均可将HIV灭活.HIV对热和化学试剂敏感，对紫外线不敏感。0．2％的漂白粉溶液、0．2％的次氯酸钠、0．3％的双氧水、0．5％的来苏尔、75％的酒精处理5min既可灭活病毒。56℃30min即可将病毒灭活。pH值小于6或大于lO的溶液，在10min内可灭活病毒HJ。这些知识的掌握可为制定有效的安全防护措施提供依据。
2．4加强标准预防原则的掌握标准预防原则规定“医护人员对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医护人员接触这些物质时，必须采取防范措施”，这是护士在护理操作过程中安全操作的行动指南¨引。可通过以下具体措施使护士掌握标准预防原则：(I)定期组织护士进行标准预防知识和防护技能的培训；(2)编发防护职业暴露小手册，将一些常用的职业暴露防护知识以通俗易懂，便于理解的形式编写成小手册，方便护理人员携带和参考；(3)将标准预防原则的要求、措施、流程以及职业暴露处理流程和预31案图表化并贴于墙上；(4)定期举办相关知识竞赛并设奖项。
2．5预防锐器刺伤为预防锐器刺伤应注意以下几点：(1)严格执行操作规程，不要将针帽套回针头，禁止用手直接接触针头、刀片等锐器。(2)执行注射、抽血等操作时应戴手套，并携带锐器盒，随时将用过的针头放人锐器盒内，放置量不超过3／4¨“，手持无针帽的注射器时，行动要特别小心，以免刺伤别人或自己。(3)对不合作的躁动患者护士在行静脉穿刺或拔针时应由技术熟练的两人配合。(4)所有操作完毕，应由操作者自己整理用物，针头等锐器不要留在治疗台、治疗车上，用过的一次性注射器、输液器应随时处理、浸泡、毁形。
2．6预防血液、体液的污染为避免血液、体液的污染要注意以下几点。(1)洗手：接触患者后要用肥皂常规洗手，如果手被血液和体液污染，要立即洗手。(2)戴手套：预料到有可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或其他被污染的物品时，要戴手套，必要时双层。带乳胶手套或聚乙烯手套可以降低医务人员发生职业暴露时感染H1V的几率¨9‘。研究表明，被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套，医护人员接触到的血量比未带手套减少50％。(3)戴口罩、防护眼罩和穿隔离衣：处理血液、体液、分泌物或执行特殊操作时，预料到可能被血液、体液、分泌物或排泄物污染，应戴口罩、防护跟罩并穿隔离衣。(4)抢救时尽量避免做口对口呼吸，用导管和复苏囊以及人工呼吸机进行抢救H¨。
2．7职业暴露后的处理(1)局部紧急处理：如果不幸发生HIV职业暴露应作紧急处理，首先冲洗被污染处的皮肤、粘膜或伤口，并迅速尽可能挤出损伤处的血液再冲洗；然后用75％的酒精或0．5％的碘伏消毒mj。(2)报告与危险性评估：护理人员在发生针刺或黏膜接触患者血液、体液等职业暴露后要及时向单位负责人和当地疾病控制中心报告。局部处理完成后，要及时向有关专家咨询并请专家进行风险评估和确定暴露级别和病毒载量水平，决定是否进行抗逆转录病毒预防性治疗和选择合适的治疗方案HJ。(3)暴露后的药物预防：根据评估的结果实施必要的药物预防，预防用药的时间越早越好，最好在暴露发生后1～2h内。轻度低危暴露使用基本用药，即两种逆转录酶抑制剂，如双汰芝(AZT+3TC)300mg／次，每日2次，连服28d；严重暴露要基本用药加一种蛋白酶抑制剂，常规治疗剂量，连服28d。及时处理，及早用药可降低HIV感染的危险，四川省疾病预防控制中心于2001～2004年对42例医务人员、公安司法干警职业暴露后，及时处理和预防性抗逆转录病毒药物治疗(ART)，在6个月的随访结束时均未发生血清阳转拉3l。(4)给予咨询和监测：护理人员发生HIV职业暴露后都非常紧张，甚至是极度恐慌，心理压力很大．因此要及时向被暴露者提供咨询，帮助他们稳定情绪，配合医生检查治疗、定期监测、随访以及树立生活、工作信心.HIV职业暴露发生后都应作HIV抗体本底检测，如检测结果阴性，不论经过危险性评估后是否选择暴露后预防用药，均应在事故发生后第6周、3个月、6个月和12个月时分别抽取血样检测HIV抗体，以明确是否发生HIV感染HJ。每一个得到信息的机构或个人均应对职业暴露者的整个处理过程进行保密。
2．8心理压力的防护措施(1)根据工作的具体情况，有预见性的调配工作人员，减轻护士的工作强度和心理压力，保证足够的休息和睡眠，避免因工作忙乱或身心疲惫而发生职业暴露Ⅲj。(2)改善、优化环境，营造一种宽松、愉悦、的工作氛围，培养护理人员积极乐观的心态。(3)加强职业暴露防护教育，使护理人员掌握HIV／AIDS的流行形式、消毒隔离方式、职业暴露防护措施，在临床工作中减少恐惧感和盲目性L25J。(4)提高护士评判性思维的能力及处变不惊的能力，认识到虽然因职业暴露而感染HIV，后果不堪设想，但是只要我们强化自我保护意识，在操作中严格执行标准预防原则，繁忙中规范操作，就能杜绝或减少HIV职业暴露的机会。(5)如果不慎发生职业暴露，有关部门除要提供必要的处理措施外还要及时提供相应的心理咨询，并不是所有暴露都会感染HIV，针刺的伤口接触污染血液而感染HIV的概率为0．3％，眼、鼻、口腔暴露于污染血液和体液而感染HIV的概率为0．1％，皮肤暴露感染HIV的概率为0．1％。如果心理压力太大，可引导其看心理医生或向亲密好友倾诉，缓解心理压力，还可通过具体心理减压措施(听音乐、跳健美操、回忆最近生活和工作中愉快的事情等)，将心理损伤降到最低限度。
总之，艾滋病对护理人员造成的职业危害是不容忽视的，要采取积极的防护措施。通过安全教育使护理人员树立安全防护意识，严格遵守安全操作规范，全面了解艾滋病的相关知识，可大大减少发生职业暴露的可能，如果意外发生了职业暴露就要立即进行暴露后的处理措施。使暴露后感染HIV的概率降到最低；针对护理人员的心理压力采取相应的防护措施，缓解他们对艾滋病的恐惧感，保证其正常有序地工作，从而避免艾滋病对护理人员的职业危害。
【关键词】护理职业安全
护理职业安全是现代医院及护理人员关注的问题，由于医院工作环境和服务对象的特殊性，决定了护士是职业暴露的危险群体，尤其是刚步入临床的新护士，缺乏实践经验和自我保护意识，对他们的身心健康更是一种极大的潜在危险。为了解护士这一特殊群体的职业暴露情况，寻求降低护士职业暴露的有效方法，2005年12月至2007年11月，作者对本院护理人员共119人进行职业暴露情况调查，在此基础上，提出防护对策，开展新护士岗前职业安全防护培训，起到了良好的效果。
1临床资料
1.1一般资料
本组职业暴露情况调查119人，均为女性。年龄：18～54岁，平均33岁。学历：本科9例、大专41例、中专69例。2005至2007年新入院护士31人，设为培训组(A组)；2000至2004年新入院护士25人，设为对照组(B组)。
1.2调查方法
自行设计调查表，问卷内容包括护理人员姓名、年龄、学历、来院时间、科室及职业暴露情况（包括危害物名称、暴露部位、程度及次数）。有效问卷率为100%，资料应用SPSS10.0统计软件进行处理。见表1。表1护理人员职业暴露调查情况(略)
2结果
通过调查发现，本院护理人员职业危害因素主要为针刺伤、切割伤、直接接触及心理性损伤四个方面。两组进行比较，B组的职业暴露发生率明显高于A组，而同一护理人员可发生多次或多种职业暴露，据调查结果统计25人中共发生职业暴露109人次，其中针刺伤的发生率最高，25人有22人发生47人次针刺伤，发生率达89%，高于美国1998年HomryHB的针刺伤61.1%的年发生率。
2.1针刺伤的发生情况
针刺伤主要发生在输液完毕拔针处置时，针头使用后回套针帽、分离针头、抽血后处置、整理用后针头时。发生针刺伤的原因为新来院护士临床经验不足、操作不熟练、职业防护知识缺乏、无自我保护意识等。
2.2切割伤的发生情况
主要发生在瓶盖开启、折断安瓿、清洗器械、清理破碎玻璃等过程中。切割伤主要原因为操作不当，注意力不集中所致。
2.3直接接触的发生情况
主要发生在各种管道护理、抽血、输血、助产、切口处理、分泌物处理时。操作前未带手套、口罩、护目镜，污染物直接或飞溅到操作者眼睛、口腔及鼻腔。
2.4心理性损伤
随着医疗环境的恶化，医护人员得不到社会的尊重，病人无理取闹，甚至发生殴打事件，使年轻护士身心受到伤害。
3讨论
本院护理人员职业危害因素分析，新护士临床经验不足，职业安全防护知识缺乏，无自我保护意识是导致职业暴露发生的主要原因。因此，有效地开展新护士岗前职业安全防护意识和防护知识的培训，是提高护理人员职业安全防护意识，防护技能，降低和控制护理职业暴露发生率的有效举措［1］。
3.1培训内容与方法
内容包括护理职业安全防护意识培养、职业暴露危害性教育、护理职业标准预防知识及防护技能等。培训方法采取理论授课、技能操作演示、现场教育等形式，并通过理论考试、实际操作考核，调查职业暴露发生率，评价确定职业防护培训效果。
3.2护理职业安全防护意识的培养
在新护士岗前培训中，加强职业防护教育，树立护理人员职业安全防护意识，在不断提高护士业务素质的同时促进护士群体的健康，培养和影响护士对安全护理的信念和态度，以促使安全护理行为的养成。
3.3护理职业安全防护知识的培训
大部分新护士对护理职业防护知识了解甚少，针对这种情况，本院对新来院护理人员的岗前培训中重点加强职业安全防护知识的培训，并且有目的针对几种职业危害因素进行专门的防护知识培训［2］。(1)物理损伤所致的职业危害：针刺伤、刀、玻璃切割伤除对皮肤组织损伤外，还可通过破损的皮肤或粘膜感染多种传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病等。(2)生物损伤所致的职业危害：标准预防的三个基本概念中明确指出：所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性。因此，护理人员直接接触病人体液和血液等污染物，均可通过皮肤或粘膜引起传染性疾病，如HBV、HCV、HIV等。(3)心理性损伤：由于生活、工作环境改变带来的不适应，年轻护士常被病人歧视，并且遭受人格侮辱等，均可导致心理性损伤。(4)护理职业安全防护措施及防护技能培训在强化护理人员职业安全防护意识和知识的基础上，重点进行防护措施和技能方面的培训。对针刺、切割等利器损伤，首先是培养护士良好的心理素质，沉着冷静的工作态度。正确使用或处理各种利器物，如针类的使用和去除中可借助其他器械设备（如持针器、血管钳），避免双手直接接触针头，并有准备、有计划地保护针套或去除针头，不得手持针头或利器随意走动或徒手传递，不单手回套针帽。在开启安瓿瓶及铝制瓶盖时，可用纱布保护或尽量应用新型开瓶工具，如安徽省铜陵市人民医院护士研制的国家专利产品药瓶开启器，即轻便又安全。在接触病人血液、体液、分泌物等污染物时，首先应规范操作，采取标准预防措施，实施双向防护，应戴手套，接触前后要洗手或使用快速手消毒液洗手。佩带面罩、护目镜、口罩，防止病人的体液、血液、分泌物等传染性物质污染皮肤、粘膜，必要时穿隔离衣。当发生意外暴露时，应及时正确处理，降低感染风险。如皮肤意外接触到病人的血液、体液等，应立即用肥皂和流水搓洗冲净；如病人的血液、体液溅入眼睛、口腔，应立即用大量清水或生理盐水冲洗；皮肤被污染的锐器刺伤或割伤后，应立即用肥皂和流水冲洗伤口，同时由近心端向远心端挤出伤口的血液，然后用碘伏消毒伤口，用无菌敷贴包扎，伤后＜48h报告上级并填写报表，＜72h作HIV、HBV等基础水平检查，伤后立即采集血样作病毒血清检查，若确定被感染病人血液污染的锐器刺伤，应在尽早的时间内采取相应的治疗措施［3］。在预防心理性损伤方面，主要是培养年轻护士良好的心理素质和社会适应能力，遇到事情沉着冷静，对待病人主动热情、理解包容，同时学会宽慰自己，这样能有效地减轻自身的心理压力，减少心理损伤。(5)护理职业安全防护培训效果评价经过理论讲课、操作演练，现场教育和临床实践，并经过考核、考试，成绩合格率为100%，职业暴露发生率明显下降（总暴露率从往年的47.25%下降至18.91%），达到预期目的。
随着医疗环境日趋复杂，作为担负护理工作任务的护理人员，将面临着更多的职业性危害。而岗前培训是新护理人员实现角色转变，以良好的心态走向护理工作岗位，提高护士素质的重要举措，并在护理职业安全防护中起到重要的作用。
【摘要】ISO9000、ISO14000、OSHAS18000三大管理体系的建立、认证和持续改进，已成为现代企业的管理水平和持续发展能力的重要标志。特别是我国入世后，企业能否在全球经贸活动中生存、竞争、发展，质量(Q)、环境(E)及职业安全健康(OSH)问题已成为不可回避的难点，也是必须克服的重要障碍。在QMS、EMS、OSHAS三大管理体系推行、建立、认证和持续改进的实践中，无论是企、事业单位(组织或用人单位)、咨询及认证机构，还是政府主管部门，可能都在深思，怎样才能减少三大管理体系建立中的交叉、重叠、重复、资源(人、才、物)浪费，管理效率、效益不高的问题。笔者提出了QMS、EMS、OSHAS三大管理体系整合及其一体化的问题；探讨了整合与一体化的背景和良好条件；分析了整合与一体化面临的困难；给出了整合与一体化管理体系建立的建议；展望了现代企业管理及其体系整合一体化的前景。
【关键词】质量环境职业安全健康管理体系整合一体化
1前言
随着ISO9001∶2000的推行，2001年12月底由中华人民共和国国家经济贸易委员会发出了公告(2001年第30号)即《职业安全健康管理体系指导意见和职业安全健康管理体系审核规范》［1］，以及ISO14000∶1996系列标准
在全国不断地推行和实施，标志着我国在推行质量管理体系(QMS)、环境管理体系(EMS)及职业安全健康管理体系(OSHAS)方面进入一个新阶段，为企业在入世后，参与国际市场的竞争和发展，创造了良好的条件。但在推行、建立、认证和持续改进的实践中，也发现了一些值得深思的问题。笔者就减少QMS、EMS、OSHAS三大体系在建立和实施中的交叉、重叠、重复，人、财、物、时间的浪费，管理绩效和效益不高等问题，进行了探讨；分析了三大体系整合与一体化的背景和面临的难点；提出了几点建议并展望其发展前景。
2QMS、EMS、OSHAS的整合与一体化的有利条件和时代背景
随着2000年版ISO9000的宣贯，ISO14000系列标准的实施，OSHAS18000的试行［2］，最近，国际劳工组织ILO/OSH2001的出台，我国国家经贸委《职业安全健康管理体系指导意见和职业安全健康管理体系审核规范》，大大地推进了现代企业管理改革步伐，使三个体系标准更加科学、更加实用、更加完善。但在实践中，从不同角度都发现了三者的个性和共性的差异和要素的交叉、重叠问题，使一些实践者和管理专家、学者开始深思，是否有可能寻求设计一个新的构架?而在1999年笔者也有类似的萌想［3］。
至今，情况发生了巨大变化，无论是企、事业单位(组织)、咨询及认证中介机构、相关方面、政府主管部门都积累了经验，在某些领域取得共识，发现了问题，提出了各自的要求，加上市场经济主导和经贸活动发展的需要，促使三个体系的各方，加强彼此间的学习和研究，进行对照、对比，进行结合与交叉，通过咨询和认证实践，都不同程度表达了希望整合或一体化的意向，似乎说话的底气更足，依据更多，条件更有利，时机也更成熟了。下面简述QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)三个管理体系有可能整合以及一体化的背景和良好的基础。
(1)三体系寓于全面管理体系之中
QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)均属于全面管理一体化系统(TotalIntegratedManagementSystem,TIMS)的主要成分，其总目标、特点、共性都有其内在有机联系和互补性，可以认为三个体系的整合与一体化的管理体系是以Q、E、OSH为优秀，全面质量管理理论为基础，以国际管理性标准为框架，融合其他管理要求的协调一致的管理体系［4］，也可以视为是系统(分系统)与总系统的关系。三个子管理体系是全面管理总体系的组成部分，并交融于一体。
(2)三体系咨询认证对象的需求
被咨询、认证的单位(对象)为了建立QMS、EMS、OSHAS三个管理体系，要分别组织三个专业性管理队伍，分别经历3次大动荡、大改革、大投入，事后整改、持续改进、抽查、复审等，并非一劳永逸。当前，企业需要用更多的精力、时间和资金，投入市场的竞争和自身发展，若能帮助企业同步建立和实施三个管理体系或建立一个包含Q、E、OSH管理的综合一体化的管理体系，是企、事业单位(对象或用人单位)举双手赞同的事情。
(3)咨询认证中介机构生存和发展的需求
无论是QMS、还是EMS或OSHAS的咨询机构、认证中心，都在拼命的扩大现有的业务范围，都千方百计的要同时拿到ISO9000、ISO14000、OSHAS18000的体系标准咨询或认证的资格证书，这些中介咨询或认证机构正在培养和选聘身具这三个体系认证资格的外审员或主任审核员。其目的是适应企业咨询或认证市场的需求，这些中介组织开始联合咨询，实施联合审核，在国内开始取得了一些成功经验。
(4)有效管理提高效益，急需管理体系整合与一体化
由于ISO9000、ISO14000及OSHAS18000的体系标准问世时间的差异，按各自的对象和目标，分别建立了各自的管理体系标准。通过实施和实践，人们已发现，无论在咨询以及认证过程中，有许多要素交叉、重叠，给组织(用人单位)带来工作重复、资源浪费、管理效率及效益低下，违反了市场经济发展的基本规律，不能适应企业发展和市场竞争的需要。解决的有效办法就是需要寻求一种综合的方法，将三体系整合或综合一体化。
(5)三套标准的兼容性为其整合与一体化创造了有利条件
三个管理体系的内容(要素)多数是相同或相似的。例如：ISO9000∶2000标准，在其附录A中给出了ISO9001∶2000与ISO14001∶1996标准的各要素对照表，大大地改善了兼容性；在OSHAS18001∶1999标准的前言里，强调与ISO9001∶1994、ISO14001∶1996的相容性；ISO14001∶1996与OSHAS18001∶1999的相容性；在2001年11月，国家标准化管理委员会和国家认证认可监督管理委员会联合的GB/T28001—2001《职业健康安全管理体系规范》的附录A中，即GB/T28001与GB/T24001-1996、GB/T19001-2000之间章条对应关系，以充分体现了三个标准体系的相容性，为职业安全健康、环境和质量管理体系相结合提供了内在联系和应用的理论基础。甚至在国际劳工组织(ILO)2001年颁布的《职业安全健康管理体系导则》(ILO/OSH2001)中，在2001年12月国家经贸委的《职业安全健康管理体系审核规范》的条款中，都充分的体现了三个标准体系的相容性。
(6)三套标准的管理原理相同，模式相似
QMS、EMS、OSHAS均以戴明原理为基础，遵照PDCA循环原则，不断提升和持续改进的管理思想；三者都运用了系统论、控制论、信息论的原理和方法、分目标相似、总目标一致；三者都是为了满足顾客或社会、员工和其他相关方的要求，推动现代化企业的发展和取得最佳绩效。
(7)ISO14001与OSHAS18001整合已取得成功经验由于EMS与OSHAS的管理体系运作模式及标准条款名称基本相对应，形成了兼容或整合或一体化天然良机，在国内外石油、天然气行业，甚至海事领域的远洋运输管理中，都建立了环境与职业安全健康管理体系相融合的HSE管理体系，并取得了成功经验。
(8)企业文化建设为三套体系建立或整合奠定了基础现代企业的发展离不开企业文化建设，无论是企业质量文化、企业环保文化、企业安全文化的建设及其浓厚的企业文化氛围，都为三套标准体系的整合或一体化提供了人文及社会环境和技术支持［4］，关爱人的生命，保护人的生存、生产、生活的安全与健康，保护人类赖以生存和发展的自然环境，推崇质量安全文化、环保文化、减灾文化、安全文化，给三者标准体系的整合与一体化奠定了坚实基础，也是现代企业管理水平、企业精神、企业形象的重要体现。
(9)三体系的整合及一体化已成为国际发展趋势先进工业国倡导Q、E、OSH的高品质经营理念和运作方式，一切以人为本，追求ISO9000、ISO14000、OSHAS18000三个体系标准的整合或一体化，已成为企业发展的需求，获得最佳经营绩效的成功途径。据报导，澳大利亚、新西兰、韩国及台湾地区，在进行QMS、EMS、OSHAS三体系的整合及一体化尝试，无疑，国内外成功的经验预示着三体系整合与一体化将已成为国际化发展趋势、成为国际管理及认证领域的重要拓展方向。
3整合与一体化面临的困难
由于三个标准体系出台的时代背景不同，对象、目标、适用范围差异较大，要进行整合或一体化，必须克服一些障碍，认真深思，系统策划与设计，处理好交叉、融合、综合各要素间的关系，笔者认为，应注意以下几点：
(1)坚持严肃认真、科学务实的思想
要组织人力深入研究三个体系的异同，联合专业咨询和认证机构共同策划与设计，结合企业实际，吸收国内外先进经验，试点、实践。处理好整合及一体化体系与QMS、EMS、OSHAS之间的关系；处理好与企业标准化管理的关系；处理好与企业文化建设的关系；推行整合与一体化的管理体系与理念，必须使全员理解、全员参与、全员支持，方能持续改进，成为永恒的动力。
(2)严防机械拼组和各自为政的凑合
要从建立现代企业管理，获得最佳绩效，推动企业发展，增强企业国际市场竞争力，立于不败之地为目标，从战略上和战术上深层考虑。要顾全大局，消除各为中心，着眼于世界，立足于发展，尽量减轻对企业带来人、财、物、时间、资源浪费的负担，科学地解决三体系间的接口问题，系统地建立新型的综合管理体系。严防拼组与凑合，这样做是适得其反，必须严禁发生。
(3)坚持戴明原理和三论方法
戴明原理、PDCA循环原则、持续改进和不断提升的目标是三体系整合与一体化的优秀，系统论、控制论、信息论及其方法是实现整合及一体化基础理论和运作方法，也是策划、设计和制定综合体系标准指南和规范的基本原则。
(4)持谨慎态度、要稳重行事
已建立ISO9000、ISO14000或OSHAS18000的单位，是否立即建立三体系的整合或一体化体系，应认真分析和考虑自己的条件和特点；未建立QMS、EMS、OSHAS的单位，要稳重行事，要认真咨询和请教已建立三体系的单位及对三体系整合有成功经验的国家认可的中介组织。当前出现的联合审核行动仅是一种探索和尝试，要建立和实施三体系整合或一体化的体系，真正做科学化、规范化、标准化、国际间互认，还有很多需要创新并负出艰辛劳动的工作，正等待人们去开拓、探索和开发。谨慎与稳重行事是十分必要的。
4关于三体系整合与一体化管理体系建立的建议
建立涵盖质量、环境和职业安全健康管理要求的一体化管理体系，开展一体化认证，是诸多企业(组织)的共同需求，也是中介认证机构适应市场经济发展面临的新拓展、新选择。无疑，它标志了当今国际现代管理及认证领域出现了新潮流、新需求。为促进国内企、事业单位建立和实施三体的整合与一体化管理体系，笔者提出以下建议：
(1)三方携手整合
由国家认证认可监督管理委员会和国家标准化管理委员会牵头，有计划地组织国家质量管理体系、国家环境管理体系及国家职业安全健康管理体系的指导委员会，并分别吸收三方的政府主管部门、国内知名的认证机构、大中型企业(组织)的资深人员参加，申请在国家立项，分若干专题研究，最后起草一份整合与一体化管理标准。
(2)认真总结国内经验
开设专题课题，吸收国内实施联合审核、H．S．E(健康．安全．环境)认证、海事H．S．E．(健康．安全．环境)认证的整合经验，经提升、优化，结合企业(组织)实际，为一体化管理体系建立提供科学依据和成功可行的经验。
(3)跟踪国际的整合与一体化动向
ISO9000、ISO14000或OSHAS18000已成为入世后，各国工农业产品能否真正进入世界贸易市场的瓶颈问题，也是企业能否有资格参与世界经济一体化活动的入场券，先进工业国早已按这三个标准在运作，例如：英国的BS5750(为ISO9000所引用)，BS7750(为ISO14000所引用)，BS8800(为OSHAS18000所引用)早已在英国建立、实施，也是国际上公认的较好标准，已为有关组织和国家原则上照搬或适当修改成自己的标准。更为关心的三个管理体系建立、整合及其一体化是发展中国家(第三世界)和地区的工农企业，都想借推行和建立QMS、EMS、OSHAS来提高自己的现代管理水平和国际经贸活动中的地位。据有关信息资料报道，澳大利亚、新西兰、新加坡、韩国及我国的香港地区、台湾都在三体系的建立及其整合与一体化管理体系方面正在尝试或取得了成功的经验。因此，跟踪国际发展动向，与国际接轨，以及调整经贸对策，知己知彼方能百战百胜，掌握国际动态和最新信息是极为重要的自我保护和自我完善的手段。
(4)试点和推广
三体系的整合及其一体化管理体系的建立，是否达到科学、实用、提高管理绩效的目标，要经过试点来考核，实践是检验理论正确与否的惟一标准。特别要抓认证机构的试点经验，联合审核经验、整合试用的绩效、一体化管理体系建立的经验；综合协同后，逐渐推广、改进；最后为一体化管理体系标准提供最科学、最实用的依据。
(5)坚持自愿、推荐的原则
三套管理体系标准的推行和实施，均以自愿为前提，这种管理性、推荐性的标准，对帮助企业建立现代化管理体系达到科学化、规范化、标准化是十分重要的，但必须坚持企业自愿的原则。充分相信企业的自我意识和觉悟，不靠政府命令，而靠产业结构调整、市场经济变化和需求，让企业在其生存和发展中领悟，让市场经济规律去推动，让全球经济一体化和世贸经济活动促进，靠企业内外人员的支持，使企业自觉的认识到QMS、EMS、OSHAS的建立以及进一步的整合与一体化是企业现代化管理的必经之路，是企业全面管理的基础。当然，人做出这种选择与企业的经济发展、企业文化建设、决策人的素养和水平紧密相关。一切不能勉强，顺其自然，靠市场经济运作，顺昌逆亡。
当然，是否自愿、自觉推行和建立三个管理体系，涉及到企业文化氛围和企业员工科技文化素质问题外，还有一个经济基础问题。聪明人一点自明，早投入早受益。虽面临困难，但不能失去发展机遇和提高效益的良机，企业不积极、不主动改革，就很难挣脱经济逆境给企业带来危运。
5管理体系与企业文化建设
笔者认为，探索一体化管理体系的策划、设计及其建立和实施课题是具有战略意义和现实意义的大事。企业的全面管理体系逐渐完善，而Q、E、OSH的管理体系是其中的优秀问题。而以人为本的管理，以人为本，保护自然环境，关爱生命，珍惜人生的企业文化就包含了企业质量文化、企业环境文化、企业安全与减灾文化［5］。企业的形象和企业的精神是建立在企业文化的基础上，企业生存和发展的动力，深层次的资源来源来自企业员工的科技文化素质及其相应的技能。
企业的生存与发展依赖于企业文化建设和人才资源的利用与开发，先进的管理体系一定是建立在企业文化的基础上。因此，没有现代科技文化的企业是没有出路的企业，加强企业文化建设和不断提升员工的科技文化素质是企业兴衰的根本。管理是调整人与物的关系，使企业安全、高效的运转，创造最佳绩效达到预期目标
的方法，管理不是目的。管理体系一体化的建立是推动企业发展的一种经济、简便、有效运作的手段，综合、科学、高效是其发展方向。企业文化建设的繁荣和全体员工科技文化素质的提高，是三个体系整合及一体化建立的人文条件和技术基础。
6寄语与展望
国际标准化组织(ISO)前主席蒙尔曼先生和ISO14000标准起草人——沙拉米都先生曾多次强调：“如果不是单纯为了认证注册，组织完全可以将ISO9001、ISO14001标准结合起来实施。这样既可以减轻组织负担，又可以统一考虑组织质量管理体系和环境管理体系的同步建立及实施。”［4］实际上，OSHAS18001∶1999与ISO14001∶1996的兼容性，2000年版ISO9001的修改与ISO14001∶1996的兼容性，已为三个体系的同步整合与一体化管理体系的建立奠定了天然合理的兼容基础。
值得笔者可喜的是有幸亲自参加了由《世界标准化与质量管理》杂志社、《中国ISO14000体系认证》杂志社及《中国职业安全卫生管理体系认证》杂志社，于2002年1月18日至21日在北京“市长之家”联合举办的《建立综合管理体系，实施联合审核》高级研讨会，200余名专家、学者，三个体系的咨询、认证机构人员、相关的大中企业代表，各抒己见，共同探讨。从认真交流、热烈讨论的气氛中，笔者欣慰地看到了一种力量，一种期望：企业现代管理水平提高，需要三个体系的整合与一体化；认证及咨询机构、中介组织受市场需求的吸引和冲击，也急待寻求三个体系的整合与一体化的管理模式和运作方法；更希望国家认证认可监督管理委员会、国家标准化管理委员会及三个部级管理体系认证指导委员会，能关注、支持和引导这项具有全局性、决策性的管理体系的创新工作，同时要求其组织力量跟踪、分析、研究国际整合与一体化的动向，为国际间互认创造条件。
笔者相信，在不太长的时间内，会出现“建立综合管理体系、实行联合审核”的浪潮，随后就会出现值得推荐的具有中国特色的三体系整合与一体化试点新模式，最后由国家认证认可监督管理委员会、国家标准化管理委员会或联合Q、E、OSH三个部级的管理体系指导委员会公布三个体系的综合管理体系的指南和规范，并与国际接轨。这是企业管理现代化和管理体系规范化、标准化的重要发展和时代新标志。
1对象与方法
1．1调查对象
调查对象为某妇产医院的200名护理人员，随机抽取，均为女性；年龄21～52岁，平均年龄（32．4±4．9）岁；学历方面，中专及以下54人，大专139人，本科7人；职称方面，护士及助产士69人，护师107人，主管护师24人。
1．2调查方法
采用问卷形式进行调查。问卷自拟，内容包括是否接受过职业防护培训、工作中有无防护措施、是否接触过传染病患者、是否在工作中受到过器械损伤、是否接触过化疗药物等。共发放问卷200份，收回200分，收回率100％，有效率100％。1．3统计学处理采用SPSS15．0进行统计学处理，计量资料用χ±S表示，组间用t检验，P＜0．05为具有显著性差异。
2结果
2．1职业防护培训情况
调查结果显示，仅有7名护理人员接受过系统的职业防护培训，占3．5％；未接受过职业防护培训的护士占96．5％（P＜0．05）。
2．2工作中的防护措施
职业防护措施包括操作前后洗手、戴手套、戴口罩等。结果显示，处理患者排泄物时采取防护措施的共172人，占86％；进行终末处理时会采取防护措施的91人，占45．5％；而进行患者生活护理时采取防护措施的49人，仅占24．5％。三者对比，具有显著性差异（P＜0．05）。
2．3传染病接触状况
调查显示，接触过传染病患者或病毒携带者的占88％，其中采取防护措施的仅23人，仅占总数的13．1％。
2．4工作中器械损伤情况
有过被针头等医疗器械刺伤、划伤的198人，占99％。其中被无菌针头刺伤的132人，占66．7％；被污染针头刺伤的162人，占81．8％。2．5化疗药物接触情况接触过化疗药物的112人，占56％，其中，采取正确防护措施的仅43人，占38．4％。
3职业安全防护分析与对策
职业危害问题已经是当前社会的一个热点话题，在医疗卫生行业中，职业危害往往涉及的范围更大，危害因素也更加复杂。对于工作在临床的一线人员而言，每天必须面对大量的患者，在进行各种医疗活动时都存在职业暴露的危险。但是由于职业危害相关知识的缺乏，许多医护人员并没有意识到职业防护的重要性。在护理工作中，一些导致护理人员产生职业性感染的危险因素是客观存在的，从本次调查结果来看，曾有过被针刺伤或划伤的护理人员占总数的99．0％，这说明护理人员器械损伤发生率极高，加上防护意识淡薄，风险性较大。有文献报道指出，患有血液性传染病的医护人员有85％以上均是由于针刺损伤所造成，而这其中很大一部分都是临床护理人员。有关流行病学资料显示，被污染针头或医疗器械刺伤感染乙型肝炎的概率为6．0％～30．％，丙型肝炎的概率为0．4％～6．0％，艾滋病的概率为0．25％～0．40％。这些数据使我们认识到护理人员在工作中存在很大的职业危害风险，必须采取正确的防护措施才能够防止职业性感染发生。对于妇产医院护士而言，由于缺乏必要的职业防护培训，护士们的职业防护意识十分淡薄，在工作中处理前置胎盘、子宫出血、产后出血等问题时往往会接触到患者的血液和体液，这些都是造成护理人员职业暴露危险的因素。从本文调查结果来看，接触传染病或病毒携带者的护士占总数的88％，而护士们由于缺乏必要的防护知识，只是根据自身的判断来进行防护措施，导致在处理患者排泄物、终末处理、生活护理时采取防护措施的比例分别为86％、45．5％、24．5％。这些数据充分说明了妇产医院护理人员的职业防护意识淡薄，不能够正确认识到职业暴露的危害。美国疾控中心对于医护人员职业暴露接触感染提出的两个预防标准中提到，医护人员都要严格执行消毒隔离制度，在工作中必须严格按照防护操作规程来进行，这不但是对于医护人员的保护，同时也是对患者健康的一种负责。标准中提到在整个医疗活动中医护人员不用考虑患者的疾病种类和诊断结果，而是一视同仁地进行微生物传播的预防。对于妇产科护理人员而言，应当在接触患者血液、体液时戴手套，接触前后进行洗手，接触需要隔离的传染病患者时穿隔离衣，被医疗器械损伤后迅速挤压出血再进行清洗和消毒，要有血液是潜在危险物品的意识，及时对污染物进行处理，减少接触可能。本次调查结果显示56．0％的护理人员都有过化疗药物接触史，而在工作时会采取正确防护措施的仅38．4％。临床大量研究结果显示，化疗药物对于操作人员存在十分严重的危害，这些药物能够通过皮肤、呼吸以及经口吞入等多种途径进入人体，即使低剂量的药物也会对人体产生影响，具有致癌、导致脏器功能衰竭等危害。因此医护人员在工作中接触此类药物时应当采取必要的防护措施。一般而言接触化疗药物主要通过配置药物、执行化疗、处理药物溢出状况以及处理患者排泄物等途径，因此医院应当针对这些途径设立必要的管理措施，为接触化疗药物的医护人员进行定期体检，安排合理的休息时间，避免药物对护理人员造成明显影响。本次调查共200名护理人员，其中仅7名护理人员接受过职业防护培训。这说明，绝大多数护理人员缺乏相关的职业防护知识。为此，必须加强护理人员的职业防护教育，广泛设立培训平台，全面提高护理人员的职业防护意识。可采取讲座、发放资料等，增强护理人员的知识获取量，也可在院内建立防护机制，定期进行相关知识考核，进一步加强护理人员对职业防护的重视。
4结语
综上所述，妇产医院的护理人员缺乏必要的职业防护意识，大多没接受过专门的职业培训，而在工作中造成护理人员职业危害的因素依然存在，因此应加强对妇产医院护理人员进行职业防护的培训，以提高其职业防护意识。
作者：陈明霞 单位：浙江省舟山市妇幼保健医院
1数据链层的安全
数据链层位于物理层和网络层之间，数据链层受到的破坏会直接作用到其他各层。数据链层的安全隐患又容易被忽略，数据链层的安全问题有：MAC地址泛洪攻击、ARP攻击、存取控制地址欺骗、VLAN攻击、VTP攻击和VLAN跳跃攻击。
2网络层的安全
网络层处于数据链层和传输层之间，是网络体系结构中的第三层，TCP/IP协议族中最优秀的IP协议就在网络层，广泛应用的TCP、UDP、IGMP及ICMP数据包，都以IP数据报文形式传输。网络层封装IP数据包，并路由转发，解决机器之间的通信问题。网络层常见安全问题有：明文传输面临的威胁、IP地址欺骗、源路由欺骗和ICMP攻击。
3传输层的安全
传输层在OSI模型中起着关键作用，负责端到端可靠的交换数据传输和数据控制。在传输层使用最广泛的有两种协议：传输控制协议和用户数据报协议。传输层常见安全问题有：TCP"SYN"攻击、Land攻击、TCP会话劫持和端口扫描攻击。
4操作系统的安全
目前在职业院校，除了服务器是使用UNIX、Linux外，其它工作站基本是使用微软操作系统，存在以下风险。（1）安全隐患的产生，主要是操作系统配置不合理，例如：没有管理员口令，用户弱口令，未删除和禁用不必要的帐号，设置完全共享的目录、没有防病毒软件、不合理的访问控制，资源共享的访问权限配置不当等。（2）操作系统的正常运行需要很多系统服务支撑，这些系统服务向用户和应用程序提供功能接口，有些是操作系统正常运行必需的，有些则是不必要的。不必要的服务不仅会占用系统资源，还会给操作系统带来安全威胁。如果用户不知道自已的操作系统，哪些服务是可以访问网络的，就容易被入侵者利用。
5业务应用的安全
职业院校为了满足科研、教学、办公的需要，校园网搭建了很多网络应用系统，如：信息、教务管理、办公自动化、图书管理等。这些应用系统很重要，但也存在风险如下：（1）身份认证：操作系统和应用系统为了保证安全，采取了身份认证措施，这些机制各有特点，但是入侵者仍可以利用网络窃听、非法数据库访问、穷举攻击、重放攻击手段获取口令。用户安全意识淡薄，使用系统默认或者弱密码，并且长期不改动，形同虚设。（2）WEB服务：WEB服务是学校用于对外宣传、开展网络远程教学的重要手段，应用极其普遍，使得Web服务经常成为非法攻击的首选目标。存在的安全隐患较多，网页代码本身就存在后门和一些缺陷，比如IIS漏洞、ASP的上传漏洞、SQL注入、缓冲区溢出等。入侵者一旦攻陷WEB服务器，可以把WEB服务器作为跳板，通过中间件或数据库连接部件，非法访问学校内部应用系统和数据库，并可利用网页脚本访问本地文件系统和网络系统中其它资源。（3）数据库：数据库是信息系统的优秀，校园网内的业务应用依赖于各种数据库系统，保证数据的安全和完整，正确配置数据库系统显得至关重要。数据库是个复杂的系统。非专业人员是无法正确配置数据库系统的。关系型数据库是可从端口寻址的，通过查询工具就可建立与数据库的连接，例如通过TCP1521和1526端口，就能侵入一个弱防护的数据库；数据库运行过程中，出现的错误信息，可以泄漏数据库结构，分析这些信息就能实施攻击。（4）网络资源共享：为了工作方便，内部人员经常会使用网络共享，如果没有对资源共享，作必要的访问控制策略，重要的数据信息，就无防护地暴露在网络中。
6网络管理的安全
安全管理对于有一定规模的职业院校网络来说是极其重要的。如果没有相应制度约束，就会带来风险：网络管理人员把校园网络结构、系统的一些重要信息传播给外人，会造成信息泄漏；密码和密钥管理风险，管理员账户及密码被外人窃取；在约束缺失的情况下，利用网络和系统的弱点，实施入侵、修改、删除数据等非法行为；审计不力或无审计，当网络受到攻击或其它威胁时，没有相应的检测、监控、报告与预警机制。事件发生后，不能提供任何记录，无法追踪线索，缺乏对网络的可控和可审查性。
7结束语
综上,为了把职业院校网络建成一个全方位、多层次的网络安全防范体系,从根本上解决校园网络内外部对网络安全造成的威胁,首先我们得作风险分析，发现风险，并提出相应的意见和建议，并指导下一步的网络安全建设。
作者：袁文光 单位：长沙商贸旅游职业技术学院
1资料与方法
1．1研究对象
随机将我院40名护士分为A组和B组，每组各20名，均为女性。A组护士年龄在20～45岁之间，平均（34．2±2．3）岁；文化程度：本科及以上3名，大专12名，中专5名；职称：主管护师4名，护师6名，护士10名。B组护士年龄在22～46岁之间，平均（34．0±2．5）岁；文化程度：本科及以上2名，大专13名，中专5名；职称：主管护师5名，护师6名，护士9名。两组护士在文化程度、职称等方面相比差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法
A组护士给予常规健康教育，包括艾滋病基本知识（传播途径、治疗方法等）教育、职业安全知识学习等，一般是通过晨会形式开展。B组护士在A组的基础上行职业安全健康与艾滋病防护知识宣传干预，具体方法如下：①艾滋病防护知识教育：定期组织讲座、交流会及专业知识考核，包括艾滋病基本知识（性质、传播途径）、防治方法、态度（对患者、对职业、对相关行为）等内容，同时通过调查了解护士掌握情况，在此基础上有针对性地进行教育，如知晓护士侧重艾滋病深层知识教育及职业道德教育；对部分了解护士则给予艾滋病防护等知识教育；对不了解的护士，则行理论和实践结合、一对一指导等干预。②职业安全教育：加强护士职业安全、职业道德、法律意识等综合学习，让护士认识到艾滋病防护的重要性，进而严格执行无菌操作、洗手操作、消毒管理等制度，避免感染艾滋病。同时对已发生的职业暴露及时上报，对症处理。两组护士教育均维持半年。
1．3观察指标
①观察两组干预前后艾滋病知识、艾滋病态度等情况，均通过自行设计的问卷调查表完成，满分均为100分，分数越高表明知识掌握越好、态度越好。②记录两组干预后职业防护能力变化，包括严格按照规章操作、治疗盘合理应用、防护用品正确利用、职业暴露后正确处理等内容。
1．4统计学方法
数据录入SPSS19．0统计学软件进行分析，计数资料用率表示，比较采用χ2检验，计量资料以均数±标准差表示，比较采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组护士干预前后艾滋病知识、态度评分比较
干预前两组护士艾滋病知识和艾滋病态度评分相比无显著差异（P＞0．05）。干预后，B组护士艾滋病知识和艾滋病态度评分均明显升高，且高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
2．2两组护士干预后职业防护能力比较
两组干预后治疗盘合理应用、职业暴露后正确处理情况相比差异不显著（P＞0．05）；但B组护士干预后严格按照规章操作、防护用品正确利用情况明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
医护人员是感染HIV的高危人群，在工作中会直接接触到艾滋病患者体液、针头等污染医疗用品，若处理不当可能引发感染，例如被沾有艾滋病患者血液的针头刺破皮肤。可见艾滋病引发的职业危害较严重，需采取有效预防措施最大限度地降低感染风险。目前护理人员对艾滋病防护知识、职业安全知识认知存在一定的误差，例如部分医护人员认为艾滋病检验为阴性时，不会出现职业暴露问题，这一观念是错误的，易导致医护人员对隐藏的HIV感染患者放松警惕，增加感染几率。又如部分医护人员认为艾滋病病毒对紫外线敏感，导致消毒工作开展错误，埋下HIV感染隐患。为此加强医护人员职业安全教育、艾滋病防护知识教育至关重要。邱兴庆等通过问卷调查发现，干预后医护人员艾滋病防护知识、职业防护意识较干预前明显增强，同时干预后医护人员态度（同情理解、接受）较干预前明显上升。提示加强综合干预（建立健全安全防护制度、健康教育、全体干预）能明显提高医护人员艾滋病及职业防护知识、能力，同时改变对艾滋病患者态度。本研究B组护士通过职业安全教育、艾滋病防护知识教育后，艾滋病知识评分和艾滋病态度评分均显著高于A组，这是因为艾滋病传染性强、感染途径多，社会、医院护士或多或少对艾滋病患者有排斥、歧视等心理，加强全面教育后让护士认识到接触患者不会被传染，消除误会，进而对艾滋病患者态度发生变化。A组护士行常规教育，没有让护士从观念上彻底转变，短时间内难以改变态度。为此需进一步加强艾滋病防护知识教育。本研究结果还显示，B组护士干预后严格按照规章操作、防护用品正确利用情况明显优于A组，提示教育后护士自我防护意识提高，进而自觉地按照规章制度执行，不断提高自我防护能力。可见职业安全教育与艾滋病防护知识教育能有效改变护士对艾滋病的态度，提高护士艾滋病知识认知度及防护能力，值得深入研究应用。
作者：吴波单位：深圳市福田区第二人民医院
1现有学校管理体系存在的问题
从现阶段中小学安全管理的方式看，尚没有形成全面、规范、系统的安全管理体系。校园安全事故，多是在事故发生之后进行弥补，少有从根本上预防事故发生。部分学校对校园安全工作不够重视，只是应付上级检查，而把更多精力投入到应试教育上。有些学校对校园安全比较重视，但缺少一套适合有效的事故预防管理方法。我国至今还没有专门的校园安全管理机构和管理人员。从学生方面分析，导致悲剧发生的一个重要原因是我国的青少年欠缺安全防卫知识、安全意识和安全习惯，自我保护能力差。因此，对少年儿童进行安全教育、建设校园安全文化的任务相当紧迫和重要。与职业安全健康管理体系（OSHMS）比较，我国学校现行管理方式存在的问题包括：问题纠正多，检查多，预防性措施少；有效的管理措施缺乏继承性；危险有害因素识别不系统，不全面，没有形成制度化；学习安全管理制度和文件缺乏定期的评审和持续改进；重视伤害事故，忽视健康影响与教师职业病伤害。
2“安全学校”管理体系的系统化模式
建设“安全学校”是指在实现学校基本教育功能的基础上，在学校的日常教学、管理工作中纳入有益于安全、环境和健康的管理措施，并持续不断地改进，充分利用学校内外的一切力量，保障学生及教职员工的安全与健康，全面提高师生安全素质的学校。将现代职业安全健康管理体系（即OSHMS），又称系统化安全管理体系的管理理念，运用于学校的安全管理之中，用它的策略和方法帮助学校进行安全和健康方面的管理，借以改变目前学校安全管理模式，将系统化的学校安全（健康）管理体系作为学校管理体系的一部分，使学校管理的所有方面都与安全管理体系相结合，
2.1“安全学校”管理体系创建步骤
“安全学校”管理体系创建“可分为五个步骤：计划、组织、实施、评估和改进。
（1）“安全学校”管理体系策划与设计。计划、组织步骤是“安全学校”管理体系的策划与设计阶段。在这个阶段应该拟定“安全学校”管理体系的实施方案，实施程序。
（2）计划。在学校决定实施“安全学校”管理体系后，应成立工作小组，首先由学校初步状况分析（ISR）及初步危害分析（PHA）开始，了解学校的现行情况。初步状况分析（ISR）。通过相关部门颁布的学校适用的安全、健康管理方面的法律、法规和标准与学校现在的执行情况比较，找出创建“安全学校”管理体系应达到的底限。初步危害分析（PHA）。对整个“安全学校”管理体系建设工作进行初步的危害因素分析，根据相关标准、学校的意外统计数字、已经进行的评估和安全检查找出的问题进行分析总结，初步找出学校存在的危害。如果学校没有意外统计数字、已经进行的评估报告和安全检查记录，那么在以后工作中，这些部分将是学校工作的重要补充部分。根据初步状况分析（ISR）及初步危害分析（PHA）制定学校的安全、健康工作重点，估计需要的人力、资源投入等。
（3）组织。在这个阶段，工作包括确定“安全学校”管理体系安全方针、职能分析和确定机构、职能分配和制定“安全计划”四个环节。确定“安全学校”管理体系安全方针；职能分析和确定机构；职能分配，即把“安全学校”管理体系中各要素所涉及的职能逐一分配到部门；制定“安全计划”。“安全计划”应该详细列出学校工作中遇到的危害及控制措施、学校内的安全及健康推广活动，“安全学校”体系实施的要点、步骤和程序。
（4）“安全学校”管理体系的运行。“安全学校”管理体系的运行就是执行“安全计划”、实现“安全学校”管理体系的目标、保持“安全学校”管理体系的持续有效和不断优化的过程。体系的有效运行，是依体系的组织结构进行组织协调，实施监督，执行考核，信息反馈，并通过体系审核和管理评审实现的。“安全学校”管理体系的运行涉及组织学校的各个部门，学校应抓住体系设计的要求，按照严密、协调、高效、精简、统一的原则，调整学校的内部机构，并配备能胜任工作的管理人员，同时明确各部门的关系以及协调方式，牢牢抓好体系的运行机制。当体系运行中发现问题，要采取纠正措施体现PDCA的原则。
（5）“安全学校”管理体系的评估和改进。学校对自身“安全学校”管理体系的评估是为了检查与确认体系各要素的实施效果是否按照计划有效实现，它是对体系运行是否达到了规定的目标所作的系统的、独立的检查和评价，是“安全学校”管理体系的一种自我保证手段。在“安全计划”中应该包括这个步骤。管理评审通过年度计划安排，每年至少进行一次。管理体系评估的重点为：制定方针、目标和管理方案的实施情况；事故调查、处理情况；不符合、纠正和预防措施落实情况；实施管理体系的资源（包括人力、物力和财力）是否合适；体系要素及其文件是否要修订；对体系符合性、有效性的评价等。
2.2“安全学校”管理体系建设的优秀内容
“安全学校”管理体系建设的优秀是危害辨识、风险评价和风险控制。这部分工作在制定“安全计划”时应该充分的考虑，因为体系建立后的工作将依据该计划执行。同时，在制定学校的“安全计划”时，应该充分考虑到PDCA的原则，将检查、持续改进的具体行实施步骤，列入计划。“安全学校”管理体系考虑制定“安全计划”时，计划中应该包括6部分内容，分别是：安全政策、安全管理、安全环境、安全教育与培训、安全文化和与社区关系。各部分内容在学校的“安全计划”中应该分别详细的列出实施计划，包括现状分析评估、设立分步目标、实施原则、实施内容措施及最后效果的评价、检讨与计划修订。
3结束语
将职业安全健康管理体系的思路应用于学校的安全健康管理，同时提出“安全学校”管理体系创建的步骤和主要内容，使“安全学校”管理体系不仅是一个概念，而且可以操作和实施，推动“安全学校”管理体系在学校管理中的应用。
作者：王培怡汪彤谢昱姝单位：北京市劳动保护科学研究所
1事故性危害
护生事故性危害包括烫伤、砸伤、跌伤、锐器伤、用电或用氧时对护生人身安全的威胁和上下班交通事故等。因为我国对事故性危害因素没有明确分类和定义,所以此类研究主要针对锐器伤的诱因和发生率。锐器伤是指在工作过程中由针头或其他锐器引起的皮肤出血等意外伤害。卢永明等的调查显示：临床实习护士锐器伤的发生率是65.4%,其中60.5%的锐器被污染过,在手术室发生率高达100%。锐器伤会引起乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、伤口感染和败血症等几十种病原微生物和疾病的传播。
2物理性危害
随着医疗护理技术的发展,越来越多的放射性诊断检查和介入疗法广泛的应用在临床工作中。资料显示长期接受放射线是引发医护人员患放射性皮炎、白细胞减少、皮肤溃疡坏死、致癌和不良生育结构等多种疾病的直接诱因。护生在接触电离辐射时必须做好戴手套、穿铅衣外套等自我保护措施；同时经常接触的非电离辐射包括：激光、红外线、微波和紫外线等。在实施无菌技术操作过程中,护生每天都需要应用紫外线和红外线为病室、空气和器械消毒；红外线会使皮肤毛细血管扩张,导致眼部损伤或永久性色素沉着。紫外线对皮肤、眼睛也会产生很强的刺激。
3化学性损伤
化学性危害通常是护生长时间接触的各种药物、消毒剂和各种废气等通过呼吸道、皮肤或锐器伤等各种途径引起的。消毒剂在医院工作中必不可少,对抑制细菌、病毒的扩散和传播发挥着重要作用。但对护生的黏膜、皮肤、呼吸道和神经系统均有影响,甚至会产生手部皲裂、气喘和胸闷等症状。每天接触的各种药物尤其是抗生素和抗肿瘤药物虽然剂量小,但长期积聚起来也会引起流产、白细胞减少和致畸等远期影响。护生应具备扎实的药理知识,并将其运用到工作实践中,严格执行药物管理制度。
4生物性危害
生物性危害是指微生物及昆虫对人体的伤害,细菌、真菌、寄生虫和病毒等病原微生物侵入人体后会诱发各种疾病,将直接威胁个体的安全。护士在治疗护理过程中,执行消毒隔离制度时不可避免接触患者的体液、分泌物和组织。研究发现急诊和门诊的护理人员呼吸道感染性疾病的感染率是其他人群的8.97倍。昆虫叮咬不仅影响休息,还可致过敏性损伤,传播水痘、风疹和腮腺炎等疾病对护生也有一定的威胁。
5人体工效学、心理社会和组织因素危害
人体工效学、心理社会和组织因素危害目前是护理人员离岗的主要职业危险因素,人体工效学是运用科学的原理使工作场所、工作内容和工具与劳动者的身体、心理能力和极限相适应。如果工作流程违反了人体力学原理就会导致危害的发生,护生搬运病人和实施抢救技术时常引起骨骼肌肉损伤。在离职的护理人员中,因腰背痛占12%,52%的护士有长期腰背痛史。护理工作专业性强且责任重大,反复的“三查七对”、严格注意药物的配伍禁忌、频繁的观察患者的用药并不厌其烦的与患者和家属沟通、工作量大及人力资源少让护生觉得护理工作压力大、心理负荷过重,成就感低。
6小结
在马斯洛的需要层次理论中安全需要仅次于生理需要,护生应懂得安全需要的重要性,具有评估影响个体及环境安全的能力。今天的护生将是明天的护理精英,只有能够识别临床实习中危害职业安全的各种因素才能保护好自己,为患者提供安全的环境,满足患者的安全需求。
作者：刘印单位：长春医学高等专科学校
一、学生上网情况的调查
为了制定详细而有针对性的教案，笔者做了一个有关学生上网情况的调查。关于上网地点：有80.97%的学生在家，12.97%的学生到网吧，3.95%的学生到同学或亲友家，2.11%的学生在学校微机室。在网上做得相对最多的事项：37.00%的学生获取资讯、查找学习资料，1.41%的学生休闲购物，16.16%的学生聊天、交友，45.43%的学生游戏娱乐。如何处理有害信息：27.63%的学生随它去，21.55%的学生非常担心但很无奈，2.11%的学生有时会将它故意传给他人，48.71%的学生安装绿色上网软件。从统计结果可以看出，学生上网面对的安全隐患很多。大部分学生选择在家或网吧上网，在家或网吧上网缺少同龄人或者家长的引导监督。很多学生通过网络玩游戏或者聊天，将网络用于学习的只占不到一半的比例，遇到有害信息时，很多学生束手无策，任不良信息传播。
二、对学生进行网络安全教育的方法
根据以上情况，笔者在安全教育课堂中，采取了多种教育方法帮助学生认识网络，规避不安全的网络隐患。
1.案例植入，情景展演给学生大量的青少年犯罪案例，通过理清案例的来龙去脉帮助学生认识到，接触不良网络信息，是诱发其犯罪的主要原因之一。同时，将学生们身边及媒体上曝光的大量因网络而导致青少年误入歧途的案例改编成情景剧，在课上进行展演，使学生有切身的体验。
2.开放网络资源，积极创设绿色上网环境很多老师都发现，学生沉迷于网络世界，往往不能自拔耽误学业。老师们往往建议家长不要购置计算机，不要开通网络。但是，学生们上网的现象还是屡禁不绝。家中计算机、网络关闭了，但学生还可以通过手机、网吧等其他的方式上网。在学校的倡导下，我们将安全课与计算课相结合，共同创设绿色网络直通车，教会学生怎样规避网络不良信息，教会他们使用一些绿色上网软件。同时，利用一切机会，与家长共同创设家庭绿色网络环境。如将有关网络的安全事项印发成宣传单派发给家长，将绿色上网软件打包进行资源共享等。对于这点的认识，经过了由堵到疏的过程。通过在安全课上开放网络资源，更多的学生学会了文明安全地上网，有选择地处理网络与生活的关系。
3.心理疏导，爱心互助很多沉迷于网络的学生，或多或少存在着心理问题。缺乏家庭与同学的关爱、缺乏自控能力、学习成绩差导致他们沉迷于网络。安全课虽然不是心理健康课，但是可以通过多种形式的渗透帮助学生减轻心理压力，排除心理障碍。同时通过游戏的形式可以让学生体验到现实的成功与快乐，认识到网络的虚无与缥缈。网络安全教育不是一朝一夕的事，需要所有的任课教师共同努力去完成这个教育目标。虽然网络安全表现形式上是几节安全课，但是需要老师调动各方面的力量，需要老师具备基本的信息技术素养和心理学知识。德国教育学家第斯多惠说过：“教学的艺术不在于传授本领，而在于激励、唤醒和鼓舞。”网络安全教育虽然取得了一定的成效，但是我们应该清醒地认识到还有很多学生深陷网络世界不能自拔，我们的教育任务依旧任重而道远。
作者：孙波单位：山东省淄博市交通技校实习厂
一、安全职业道德缺失的原因分析
1“.以人为本”理念的践行不足
“以人为本”是对“见物不见人”、以及“一手硬一手软”的否定和超越，是对建国后我国社会发展和建设经验的反思和总结。“以人为本”是上世纪80年代起对人道主义讨论的必然结果，是“人道主义将人本身视为最高的价值和尊严，从而主张善待一切人、并使之不断发展和完善、实现其最高价值”含义的拓展和延伸，被视为“马克思主义人道主义的当代形态”。以人为本肯定人的主体地位和优秀价值，把人视为一切活动的依据，是“社会发展对人的生活世界及人本身生存和发展命运的关注”，强调“尊重和关怀人性发展的需求”、要求人们“在分析、思考和解决一切问题时，要树立起人的尺度，实行人性化服务”。毫无疑问，人是各项生产要素中最重要的元素，所谓“皮之不存毛将焉附？”近年来，在“以人为本”的理念下，政府各个部门及各级行业虽然对安全生产的认识不断加深，也在实践中得了一定成效，但仍然存在着“重视程度不够”、“做法表面化”等践行不足情况。同志曾经指出：各级党委和政府要牢固树立以人为本的观念，关注安全，关爱生命，进一步认识做好安全生产工作的极端重要性，坚持不懈地把安全生产工作抓细抓实抓好。而目前涌现出来的各种各类安全问题则反映出我们的安全监管、安全管理和“以人为本”之间仍有一定的差距。这种差距很大程度上是由于各级政府和相关机构、监管人员缺乏以人为本的理念，或者不能正确理解以人为本理念所造成的。例如工作中的事后处理重于事前预防，监管过程中出现的互相推诿，甚至官商勾结、腐败等问题都是没有做到以人为本的体现。
2.重生产轻安全思想仍十分严重
不可否认的是，在我国一些政府部门和生产企业中，甚至是执法者本身重生产轻安全的思想仍十分严重。目前企业往往对生产任务确定了比较详细的各类指标，而对于安全问题则没有很好的考核指标，即使在煤炭行业有百万吨死亡率等指标的制约，但由于煤矿生产的复杂性，违章指挥、违章操作的现象仍然时有发生。而对于没有指标制约的中小企业来说，由于违法成本较低，安全问题更是成为生产的附属产品。对于很多企业来说，安全不是发展的要素，而是为了生产的继续才不得不关注安全问题。而且，由于长期的“生产第一”思想的存在，导致目前对于事故的防范主要依赖教育，没有注意工作中对事故预防措施的认真执行；此外，企业往往重视物质安全文化的建设，规章制度的建设，对于精神层面的安全文化建设则较易忽视，这种现状则导致安全职业道德没有生成的土壤；同样，由于执法者特别是企业内部的监督管理人员也存在着类似的思想，也有部分安监人员存在安全是为了生产，强调安全对生产的依附性，不能从更高层次理解生产必须安全的涵义。导致部分监管人员服务于地方GDP，企业服务于生产指标，安全问题持续得不到解决。
3.安全监管工作缺乏有效制约
从近几年煤矿事故所引发出来的安监局长、官员的腐败案例可以看出，我国的安全问题频发，和安全监管者自身存在的问题有很大的关系。根据我国法律的规定，国家行政机关应对各级人大负责。目前，各级人大对政府部门的监管主要体现在政府报告或情况汇报等形式。由于长期以来，一些地方的人大并没有发挥有效的作用，导致安全监管、特别是对干部的监督管理处于空白。没有外部条件的制约和监督，安全道德的产生土壤也就不具备。如斯金纳所言“：人类不是作为道德动物开始其进化过程的，相反，人类在其进化过程中达到了创造出道德文化的程度。”目前，安全职业道德之所以没有很好的发挥其作用，甚至没有很好的建立起来，一个很重要的原因就是监管部门自身。一方面，在拥有监督和管理公共事务权力的安监部门，作为监督者，其权力的行使也应满足合法、合理、公平、公正的基本要求，即监督者本身不出现违法乱纪的问题。但现实情况是在没有有效的制约机制下，监督者行驶权力的过程全凭自觉，即使有较为合理的监管程序，往往也都流于形式。另一方面，由于我国安全监管独立开展工作时间较短，由于各种原因的影响，内外制约机制还不十分完善，执法过程中弹性较大，安监人员在没有良好的职业素养和职业道德约束的条件下，一些小隐患不被重视，积少成多，就有可能酿成大事故。因此，在我国执法环境不能快速提升的前提下，加强安全职业道德的建设显得尤为重要。
4.安全职业道德教育无实质内涵
安全职业道德是约束安监人员以及相关人员的职业规范，但是从本科的专业教育到安全管理人员的培训工作来看，目前没有任何针对安全工作者职业道德教育的相关内容。在我国，目前只有医学、师范专业教育培养中存在制度性的职业道德建设，其他专业的职业道德教育往往与思想政治教育、哲学课程等结合在一起，以课堂教学的方式实现，侧重于意识形态培养。目前，我国关于职业道德基本内容主要包括“热爱本职工作、忠于职守；钻研业务、精益求精；为民服务，热情周到；顾全大局，团结互助；正直廉洁，克己奉公”，强调道德的约束和规范性，内容宽泛、普适性有余，但行业的针对性明显不足。就安全职业道德的内涵来说，虽然在《公民道德建设实施纲要》、《注册安全工程师执业资格制度暂行规定》等规范中对安全职业道德的内涵有一定的体现，但普遍存在着规范性不足，重视程度不够等状况。加上我国传统的道德教育往往将职业道德教育简化并限定于“知识的传授与考核”、内容单调笼统，且道德教育方式过于形式化和说教化，在道德教育的过程中往往脱离实际“、硬性灌输”、进行生硬的规范训诫，不但使道德教育本身丧失了活力、收效甚微，同时也使得职业道德教育被严重地“边缘化”，形成“口头上重要，实际工作中忘掉”的尴尬局面。
二、提倡安全职业道德的必要性
1.社会发展的需要
改革开放30多年来，伴随着市场经济的迅速发展，我国的经济社会结构发生了深刻的变迁与转型。十四届六中全会决议中指出“：我国的实践已经证明，发展社会主义市场经济有利于解放和发展社会主义社会的生产力，增强社会主义国家的综合国力，提高人民的生活水平，也有利于增强人们的自主意识、竞争意识、效率意识、民主法制意识和开拓创新精神，使社会主义的优越性进一步发挥出来。同时，市场自身的弱点和消极方面也会反映到精神生活中来。”市场经济的逐利本性，在最大限度地调动人们主动性、积极性和创造性的同时，也诱发和激活了“人性的弱点”，导致拜金主义、功利主义、利己主义的泛滥与盛行。许多地方“一手比较硬、一手比较软”“、以GDP为纲”“、见物不见人”。不但造成了道德发展的困境与滑坡，同时也阻碍了社会主义现代化建设的顺利进行。安全职业道德属于道德文化建设的范畴，因此，随着社会的发展，必然对广大劳动者、特别是管理者的安全职业道德提出更高、更广泛的要求。从而形成讲诚信、讲责任、讲良心的良好氛围，满足维护正常生产、生活和社会秩序的需要。
2.人民生活、生产的需要
不可否认的是，我国目前正处于由低收入国家到中等收入国家发展的快速通道中，然而快速发展的往往是经济，而文化的发展滞后于经济发展也是现实。在这种状况下，依赖制度体制的快速变革来实现安全生产是不切实际的，而安全技术的进步、发展和应用也需要时间；同时，即使是体制的改革和技术的发展，同样需要高素质、有责任心的人来完成监督工作。2011年全国安全生产继续保持了总体稳定、持续好转的发展态势，但是，与发达国家相比，我国的安全生产状况仍不容乐观。2011年全国发生各类事故347728起，死亡75572。据统计，近几年，我国每年因安全事故造成的经济损失高达2500亿元，相当于当年GDP的2％左右。每年因安全事故导致的伤亡人数加起来有100万人，也就是一年有100万个家庭因安全生产事故造成不幸，按照一个家庭3人计算，20年中就牵涉6000万人。由此对社会和谐稳定的负面影响更是难以用数字来统计。在全体国民迫切需要安全的生活、生产环境的现实状况下，提倡安全道德、发展安全职业道德则变成了迫切的需要。
3.企业发展的需要
企业要想健康发展，首要任务是必须保障职工的生命安全。在生产领域贯彻安全职业道德原则，政府起着指导作用，企业是实施的基础和根本。随着社会的发展，越来越多的劳动者都倾向于待遇较好、生产条件好、安全有保障的企业，而且随着中国老龄化社会的逐步逼近，高危行业特别是煤矿企业有可能面临没有合格劳动者可招的局面。而不合格的劳动者则可能进一步导致事故的高发，使整个行业面临发展困境。所以，除了在薪酬方面提高待遇吸引劳动者，创造安全的生产环境也将成为这类企业吸引人才的重要因素。而创造安全的生产环境，就要求企业的自律和严格的监管，也必然要求其成员和监管者承担其相应的责任，如果没有良好的职业素养和职业道德，这些也就很难实现。
三、应采取的对策措施
1.加快安全法律法规和相关标准的建设与完善
道德和法律都是对人的行为的规范、约束和限制。“但法律仅规范具有重大社会效用的行为，而道德规范一切具有社会效用的行为”。这个道理被耶林概括为一句名言“：法是最低限度的道德。”与法律相比，很多没有违法的事情是违背道德准则的。而现在很多安全方面的问题，与其说是监管人员的道德沦丧，而不如说是监管人员缺乏监管的依据，监管人员没有相应的行为规范、不清楚管理的准则、范围和标准，不知道惩罚和奖赏、表扬和谴责、允许和不允许人们做什么的界限，“管理者就会无所遵循、各行其是，随心所欲地滥用职权，而被管理者也就无所适从、糊里糊涂、乱成一团”，也就失去了安全道德形成的基础。因此，应加快相关安全法律法规和相关标准的建设，主要应体现在法律法规的细致完整，可操作性的增强，标准的更新性等。只有安全法规的快速完善，才能促使安全道德的进一步发展；同时，安全道德的进步，也必将促进安全法规的进一步健全。
2.加强对监管部门的监管和问责
实质就是对安全监管部门的内外部约束。因此，必须加强对安监部门的工作监管，通过改进监督方式，使安监人员能够正在体会到身上所肩负的重大责任和严重后果，使其在工作中逐渐建立符合监管要求的职业道德素养。例如针对有些执法监督部门作风不深入，工作不扎实，不能逐一排查事故隐患等问题，应加强对执法人员的问责，增加其违法的成本；而针对目前经常发生的以罚代法、以罚代管等问题，应深入研究其发生原因，理清其中的体制缺陷，增加政府财政投入，杜绝以罚款弥补财政投入不足，导致监管人员对罚款的根本职能发生误解；此外，为防止安监人员和企业形成利益的共同体，应参照国外经验，对高危行业的监管定期调换监管人员，形成有效的监管模式。只有对监管部门和监管人员的有效制约，才能使其真正体会安全监管的神圣使命，自觉养成良好的职业道德。
3.加强安全文化的提倡和建设
安全文化对企业员工的意识和精神具有导向、激励、凝聚和规范行为的巨大作用。同样，安全文化对全体社会成员包括安监人员也具有良好的约束性。随着社会和企业安全文化的逐步养成，安监人员在此基础上也会努力创新安全环境，形成上下同欲，齐心协力抓安全、保安全的浓厚氛围。目前的安全文化建设似乎针对企业文化建设的较多，而全社会的安全文化建设还仅仅是起步阶段，因此，需要政府大力提倡和发展全社会的安全文化，以促使安全职业道德的发展。
4.加强安全职业道德的制度建设
安全职业道德的形成和提升，还必须发挥各级党校、行政学院、高校和各级安全生产培训中心的重要作用。对于安全监管和管理人员应该在其培训过程中，增加安全生产伦理和安全职业道德等内容，提升他们的自身道德修养。而国家、社会则应增加对安全职业道德的研究、投入，形成安全职业道德的优秀内容，并在目前的安全工程人才培养计划中增加安全伦理和安全职业道德的相关课程。此外，还应健全安全生产责任制与责任追究制度，对于违反职业道德的从业人员，加大其“失德”所造成的经济成本和道德成本。使提倡安全职业道德，学习安全职业道德，内化安全职业道德成为从业人员的内在要求。
5.理顺各部门关系，实现和谐有效多头管理
从目前安全问题比较严重的煤矿行业和食品行业来看，我国的安全监管存在极为严重的多头管理问题。煤炭行业现在分属国土资源部、国家发改委、财政部、商务部、工商总局、环保总局、安监总局等部门分头管理。而食品行业分属农业部、质检部、工商部、卫生部、食品药品监管部等管理。从表面上看，多头管理有利于对安全问题的全程监管，实质上各部门行政隶属关系复杂，条块分割，部门职能交叉、利益交错，造成“有利益关系则互相争抢，出了问题则互相推诿”，难以形成“综合治理”的监管局面。此外，由于安全生产监管量大面广、环节多，涉及部门多，部门间的协同尚未有效实现，造成部门重叠，重复执法，大大地降低了安全生产监管工作的统一性、有效性和严肃性。最近沈阳出现的“四个大盖帽管不住一颗豆芽”就是最典型的例子。造成这种问题的出现，从表面上看是制度的不健全所造成的，而实质上是监管部门监管人员的道德滑坡的体现，是在制度的外衣下掩盖了职业道德的缺失问题。依法行使职权，避免各部门在利益上争夺，在事故上相互推诿，有必要成立一个专门机构协调各部门的资源，强化各部门的协调配合，执法部门应加强相互沟通，密切配合，分工明确，各自担责。
作者：王亚军 李雪
1我国铁路专业类高职院校安全教育教学现状分析
在铁路安全教育工作中，把受教育者的安全意识、安全观念的深入性与牢固性称为恒常性。目前，由于我国绝大多数铁路专业类的高职院校在铁路安全教育工作的恒常性上，还显不够，因此其安全教育方面的工作未能达到理想状态。这种现状的出现，导致大批学生在其上岗后，需要企业进行时间较长的基于安全知识和安全意识方面的强化教育与培养，随后才开始接触铁路方面的实际工作。而且在通常情况下对于那些安全工作态度或安全工作意识未能牢固树立的学生来讲，企业方面突击性的集中安全教育的做法只能起到短时性的补救或促进作用，很难达到“入骨入髓”的效果。尤其是对那些在校期间未能养成较好的安全习性，在安全习性上出现了严重缺失的学生来讲，企业所做的那种突击性的集中安全教育对他们拥有或建立起恒常性的安全意识起不了太大的作用。这就是为什么总有少数顶岗实习学生或刚上岗的学生会发生安全事故的一个较为重要的原因方面。以上论述表明：为了使铁路专业类高职院校的毕业生能顺利地、较快地成为一名安全生产的合格者，我国铁路专业类高职院校十分有必要开展铁路安全教育规范化、体系化的建设，并且通过建设的校园铁路安全教育机制，对铁路专业类学生持续而系统地开展职业教育阶段的安全意识和安全技术的建立与培养，达到铁路安全教育恒常性的目的。
2改进高等职业教育阶段铁路安全教育的相关工作
上述研究表明，目前在我国铁路专业类高职院校中如何改进和完善铁路安全方面的教育工作，是摆在相关院校面前一个不可回避的现实问题。通过分析铁路企业的安全相关工作，发现在我国铁路专业类高职院校中，积极开展以学校铁路安全文化建设为平台的铁路安全教育活动是解决这一问题有效可行的途径。要对铁路专业类高职院校铁路专业的学生进行学生职业教育阶段的铁路安全教育，首先遇到的一个最为基本的问题就是，院校如何建设铁路安全文化的教育平台。铁路安全文化的建设形式可以参照铁路行业关于企业安全文化建设的内容，一般可以从铁路安全理念文化、铁路安全制度文化、铁路安全行为文化和铁路安全环境文化四个方面开展针对性的建设，整合院校已有的软件和硬件设施，对照建设需要，进行添置和完善。更为重要的是要结合铁路类各高职院校的办学特点以及铁路相关专业各自特点，通过教学过程设置和相关活动的安排，构建一种通用性较强的、针对我国铁路专业类高职院校的、适于高等职业教育阶段的铁路安全文化教育的模式和机制，促使学生的铁路安全教育系统化、效果恒常化。建立效果良好且可行的铁路安全文化教育模式和机制，并在这一模式和机制下建立起其执行组织，是我国铁路专业类高职院校进行高等职业教育阶段铁路安全文化建设的最为基本的中心工作。便是本文所构建的一种通用性较强的、针对我国铁路专业类高职院校的、适于高等职业教育阶段的铁路安全文化建设组织模式。中不难看出，该铁路安全建设组织模式从上至下呈三级管理机制。第一级为铁路安全文化建设委员会，第二级为铁路安全文化建设学生分会、铁路安全文化建设教师分会，第三级为铁路专业学生。一般型铁路安全文化建设的组织模式通常情况下，所示的一般型的铁路安全文化建设组织模式中的各级执行组织可按如下办法组成或建成：第一级的高职院校铁路安全文化建设委员会，由来自各高职院校的学生管理部门、招生就业部门、团委等部门的人员组成或建成；第二级中的铁路安全文化建设教师分会由来自铁路企业的安全技术人员、管理人员或教育人员，以及来自高职院校教学部门的涉及铁路安全方面或铁路课程教学方面教师或人员组成，第二级中的铁路安全文化建设学生分会由来自院校学生会、分团委人员组成；第三级的铁路专业学生由来自铁路专业的学生、就业于铁路行业的学生组成。各铁路类高职院校在应用的一般型铁路安全文化教育教学模式时，其执行组织的构建工作和实际的人员来源可结合院校具体情况和需要进行。
3校企衔接的铁路安全文化建设的意义
在参照铁路企业（或铁路行业）关于铁路安全文化建设的内容，进行铁路专业类高职院校的铁路安全文化建设过程中，非常有必要将铁路专业类高职院校的铁路安全文化建设与铁路企业（或铁路行业）的铁路安全文化建设进行有效衔接。其意义主要体现在以下几个方面：第一，重视并搞好铁路专业类高职院校的铁路安全文化建设与铁路企业（或铁路行业）的铁路安全文化建设体系化的有效衔接工作，能显著地提高或巩固铁路专业毕业生对安全生产技术和安全生产意识的重视性及其恒常性。第二，如能实现铁路专业类高职院校的铁路安全文化建设与铁路企业（或铁路行业）的铁路安全文化建设较好地进行衔接，无疑将有利于显著提高铁路专业类高职院校和铁路企业各自的铁路安全文化建设的效果性和效能性。第三，如能实现铁路专业类高职院校的铁路安全文化建设与铁路企业（或铁路行业）的铁路安全文化建设体系化的很好衔接，将有利于促成校企一条龙式的铁路安全文化建设机制的形成，而这样的铁路安全文化建设机制的形成将直接从整体上提升我国铁路安全文化建设的效果性和效能性。所以，在开展我国铁路专业类高职院校职业教育阶段的铁路安全文化建设上，必须要充分考虑与我国铁路企业（或铁路行业）的铁路安全文化建设实现一体化衔接。
作者：张哲 单位：武汉铁路职业技术学院
1特种作业培训问题探讨
1.1规范特种作业人员培训的重要性
特种作业人员的范围在辖区内工矿商贸企业、建筑施工企业、服务性企业、公益事业单位从事电工作业、金属焊接（切割）作业、起重机械作业、企业内机动车辆驾驶、登高驾设作业、锅炉作业（含水质处理）、压力容器作业、制冷作业、爆破作业、化学热处理作业、中小型机械作业、金属加工作业、建筑安全检查作业、建筑施工作业、木工机械作业、测量作业、钢筋机械作业、危险物品作业以及其他作业的人员等。
规范特种作业人员培训、考核工作的依据根据《安全生产法》第二十三条规定：“生产经营单位的特种作业人员必须按国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。”对未按照规定经专门的安全作业培训并取得特种作业操作资格证书、上岗作业的，将依据《安全生产法》第八十二条规定：“责令限期改正，逾期未改正的，责令停产整顿，可以并处2万元以下的罚款。”培训、考核、办证。按照安全生产培训大纲规定，由公司特种作业人员培训中心对全市特种作业人员进行培训。培训结束后，组织专家组，按照国家安监局制定的特种作业人员安全技术培训考核标准，进行安全技术理论和实际操作考核。考核合格后，进行检查验收，利用信息平台，把学员培训考核结果录入计算机，作为各单位考核评优的基础资料。
1.2特种作业安全技术培训制度
关于公司的外部培训和内部培训的执行，公司法定代表人、项目经理每年接受安全培训。公司专职安全管理人员除按照建教《建设企事业单位关键岗位持证上岗管理规定》的要求，取得岗位合格证书并持证上岗外，每年还必须接受安全专业技术业务培训，特殊工种（包括电工、焊工、起重机械安装（拆卸）工、司索、起重工等）在通过专业技术培训并取得岗位操作证后，每年仍须接受有针对性的安全培训，其他职工每年接受安全培训。转岗、换岗的职工，在重新上岗前，必须接受一次安全培训。公司新进场的职工，必须接受公司的安全培训教育，方能上岗。班组长及带班人员的安全培训教育的主要内容是：国家和地方有关安全生产的方针、政策、法规、标准、规范、规程和企业的安全规章制度等。特种安装（拆卸）作业人员的安全培训教育的主要内容是：工地安全制度、施工现场环境、工程施工特点及特种设备的安全技术规范等。开机人员的安全培训教育的主要内容是：本工种、本岗位的安全操作规程、劳动纪律等。实行安全培训教育登记制度。公司必须建立职工的安全培训教育档案，没有接受安全培训教育的职工，不得在施工现场从事作业或者管理活动。安全培训的实施主要分为内部培训和外部培训。内部培训是指公司的有关专业人员或公司骋请的专业人士对职工的一种培训；外部培训是指公司劳动人事部委托培训单位对部分职工进行培训，从而取得上岗证或是继续教育，提高业务水平。定期安排公司领导及职工进行安全培训，以满足根据公司发展需要。公司的安全培训教育经费，从企业职工教育经费中列支。特种作业人员必须接受与本作业相应的安全技术理论培训和实际操作培训。职业高中、技工学校、中等专业学校毕业生从事与所学专业相应的特种作业，凭学历证明可免理论培训。特种作业人员培训必须依照国家安全监管总局制定的培训大纲进行。特种作业人员培训机构应当将培训计划、教学安排、学员情况、教师资格、收费标准等事前报送有关考核、发证机构审查、备案。跨地区从业的特种作业人员，可在户籍或者从业所在地参加培训。
2规范特种作业安全技术培训系列措施
纵观企业职工教育和职业培训的发展，特种作业安全技术培训既是职业培训又是职工教育培训，我们会深深体职工培训的发展过程是一个“以改革总揽全局、以改革促发展”的过程，也是紧密围绕公司的生产经营强化服务、不断创新的过程，所以需要不断地把特种作业安全技术培训规范化、系统化。
2.1确立职工教育优先发展战略，探索具有企业特色的发展模式
我们始终把企业进步发展的着眼点放在人才培养上，把职工教育和职业培训放在优先发展的战略高度去认识。特别是把职工教育发展规划与企业法人目标责任制相结合，实行职代会讨论制，把企业的智力开发和人才培养投资作为生产性投资，纳入到企业财务经营活动范围，把教育培训作为提高企业优秀竞争力和市场应变能力的重要手段，纳入到企业发展总体规划和近期目标之中等措施的实施，从而能有力地保证职工教育的指导思想与企业的发展目标不背离，教育经费与生产科研经费同步增长，教育的自主行为不随人们的主观意志而改变，促进公司职工教育稳步、健康地发展和教育培训质量的不断提高。
为进一步强化公司人力资源的战略性开发，确保职教工作的重要地位，这里笔者按照现代企业教育制度的要求，对职工教育和职业培训管理体制进行了重新定位和有益的探索。一是确立了“以提高职工素质和激励优秀人才为目的”人力资源发展战略，突出了职工教育优先发展地位；二是建立和完善了职工教育法人代表目标责任制，形成了以公司总经理统管人力资源开发工作的新机制；三是实行“公司统筹、中心落实、部门配合”具有中国特色的职教管理模式，组建横向能协调公司各部室，纵向能指导各二级单位开展教育培训的新格局。新体制和新机制的建立，能较好地解决了管理与办学、培训与使用、晋升与待遇相脱离等问题，实现决策、管理和落实相统一，职前、职后教育相互贯通，初中高等职业教育特种作业安全技术培训协调发展，促进了人劳教统筹管理和人力资源的一体化开发。
2.2深化教育教学配套改革，促进特种作业员工与企业共同进步
依法治教、深化改革、健全制度是搞好职教工作的重要前提，也是建立现代企业教育制度的中心内容。为此，我们应该本着“形成制度、规范教育、促进效益”的原则，在认真贯彻落实国家《劳动法》、《教育法》和《职业教育法》等法律法规的基础上，按照中共中央、国务院“两个决定”的指导意见和指示精神，努力实践科学发展观，坚持“人才资源是第一资源”，坚持依靠第一资源落实“发展”第一要务，紧紧围绕公司技术进步和国际化经营，深入开展劳动、人事、分配三项制度改革。公司需要通过岗位测评，进行了劳动、人事、分配三项制度改革。首先要制定并推行《技术等级管理办法》及配套的《职业通路设计方案》和《职业技能鉴定工种目录》等多项制度。这些政策措施以绩效考核为依据，通过员工胜任工作能力评价，决定职位（技术等级）晋升，依据岗位价值关系，分配向关键岗位和技术复杂岗位倾斜。新机制的建立与推行，不仅完善员工职位发展路径，明确了职业晋升通道，而且有效地促进员工参加培训学习的积极性。然后制定与推行例如《职业培训制度》、《技术竞赛和技师考评办法》、《职业培训质量评估规程与办法》等一系列配套措施。
此外，我们还根据职业培训加快发展的需要，实施培训项目开发制度和学科带头人制度，建立有利于骨干教师和学科带头人成长的竞聘机制和激励机制，设立了包括继续教育奖励基金等在内的“特殊作业安全技术培训基金”，完善了各项项制度，内容涵盖特种作业员工培训管理等各个方面。这些保障体系的建立与形成，不仅为公司人力资源的战略性开发和今后一个时期深入开展教育培训工作提供了重要依据，而且加快了职工教育和特种作业培训工作的规范化开展，促进了企业和员工共同进步与成长。
2.3大力开展教育培训活动，实现特种作业员工教育由数量型向质量效益型转变
为适应公司加快发展和实施国际化经营的需求，公司的特种作业员工教育和职业培训工作，以改革总揽全局，全面落实科学发展观，积极探索具有企业特色的现代企业教育制度，初步形成了以岗位培训、职业资格培训为重点，职业教育与继续教育协调发展，突出骨干人员和高级人才的培养，自主办学、灵活多样、供给与需求相适应的企业教育新格局。走出了一条业余与脱产相结合、集中培训与分散办班相结合、厂校联办与校际协作相结合的办学新路，探索出一套适合自己企业发展的岗位培训模式和人才培养体系以及培训、考核、使用相结合的育人、用人机制。最终实现特种作业员工教育内容和形式由数量型向质量效益型的转变。
1、职工队伍素质结构改善，培训队伍专业水平需要不断提高，以职工培训中心为基地，通过职业培训，员工的知识、技能水平不断提高，人才规模和人才总量不断扩大，特种作业员工队伍的素质结构不断改善。为公司产业升级和技术进步创造有利条件，为企业加快发展提供强有力的保障。
2、注重培训手段创新，推动职工教育和职业培训实现又好又快发展——培训针对性增强，手段灵活多样培训工作紧密围绕公司国际化经营和提升企业优秀竞争力需要，以提高职工职业能力和综合素质为优秀，以项目开发为主要手段，合理地设计培训方案，增强了培训的针对性、实效性；将“模块式”、“分组训练”等模式应用于教学培训，增加了学员的感性认识和动手能力；岗位培训、继续教育、学历教育相继开展，促进了职工知识、技能结构的改善；联合办学、委托培养、专业进修和专项培训互为补充，进一步发挥了公司内外部教育资源的作用，有效的缩短了人才成长周期。
3、勇于承担大企业的社会责任
社会化帮扶培训取得新进展充分利用公司在教育培训方面的资源优势，面向职工子女和社会待业青年，开展就业前职业技能培训，面向周边地区和少数民族地区，大力开展农村富余劳动力转移培训，取得显著成绩。
建立高质量培训基地，打造高素质员工队伍，当前，我国正处在全面落实科学发展观，实施“十一五”发展规划，加快小康社会建设步伐，构建资源节约型、环境友好型社会的关键时期。人才问题不仅是关系到党和国家发展的关键问题，也是关系到企业持续、稳定、健康发展的关键问题。提高企业竞争力，促进经济发展，既需要管理人才和科技人才，更离不开生产一线的高技能人才。加强和改进公司的教育培训工作，加快人才的培养，对于公司实施国际化经营和实现又好又快发展、促进我国和谐社会建设具有十分重要的意义。
3.1创建学习型组织，争做知识型员工，构建终身教育体系要从国家经济发展战略全局出发，从生产力发展的客观规律出发，从公司的长远发展前景出发，高度重视人力资源开发对于企业发展的战略意义。要按照国务院批转教育部制定的《2003--2007年教育振兴行动计划》的要求，进一步解放思想、更新观念，全面落实科教兴国战略和人才强国战略，积极开展创建学习型企业和学习型组织活动，为广大员工构建终身教育体系。
3.2以科学发展观统筹全局，加快建立技能型人才培养规划，完善育人机制要统筹职工教育与企业生产经营、基本建设和人力资源开发的协调发展，努力实现办学指导思想上的三个转变：一是从计划培养向市场驱动转变，二是从理论灌输向技能实践提高转变，三是从专业学科为本位向职业岗位技术能力为本位转变。要配合并支持公司建立技能型人才培养规划，将技能型人才的培养纳入企业队伍建设整体规划之中加强管理。要在员工新职位体系的基础上，按照员工职业通路的要求，结合职业生涯设计，建立与企业紧密联系的“能上能下，能进能出”的培训、使用、待遇相结合的技能型人才育人、用人机制。
3.3加快技能型、创新型人才的培养，为公司加快发展提供强有力的保障在办学方式和办学机制上，要实事求是，积极探索灵活、多样、开放式办学模式，继续加强与各企业、高校的合作，努力形成多元化的办学格局；要继续深化岗位练兵和技术比武活动，大力倡导技术工人也是人才的观念，积极营造“人人学技术，个个争模范”的良好企业氛围。
要依托高校优势，以主导专业、紧缺专业为主，每年安排一定量的特种作业员工参加博士、硕士研究生、研究生课程进修委培学习；开展多项科研项目，公司领导带动专业技术人员成长，确保高级人才培养的数量和质量。
要大力开展管理人员和特种作业技术人员的继续教育。围绕科技进步和管理创新，通过专题讲座、专业培训和课程进修等形式，重点强化企业战略管理、国际商务、资本运营、风险控制、资源管理等培训，加大国际化经营人才培养力度，提高创新能力；进一步加强人力资源培训与开发的力度，着重培养一批能够提高公司优秀竞争力、具有自主知识产权的研究开发人才，掌握先进技术、具有较强创新能力的高级技术人才，董技术、会管理、董国际经营的复合型人才，增强企业的综合竞争能力，为公司实现又好又快发展提供强有力的人力基础和智力保障。
加强并扩大技能型劳动者培养的力度，按照国家大力发展职业技术教育的新形势要求，不断更新办学理念，创新培训方法，找准办学方向，架设服务“立交桥”。立足企业，面向社会，面向广阔的农村开展服务，开展“订单式”培训，推行现代企业学徒制培训模式，为社会培养大批富有创新精神和实践能力、有较高职业素质的实用型技能型劳动者。
4、进一步加强师资队伍和培训基地的建设
为企业和社会发展搞好服务要按照《教师队伍建设规划和实施意见》的要求，通过外出进修、下厂调研、现场实习等多种方式并依托企业资源优势加快师资队伍的培养，努力打造一支结构合理、能够满足企业和社会技能型人才培养需要的培训师队伍。要按照上级主管部门的要求，继续加强国家高技能人才培养基地、国二级安全生产培训基地、省专业技术人员继续教育等培训基地的建设，加大培训基地和各实训站点的建设与投入，不断完善培训条件，打造布局合理、分工明确、优势互补的专业培训基地，为公司人力资源开发创造更为有利的条件。要进一步加强培训项目开发工作，加大学科建设力度，大力倡导科学、严谨、务实的工作作风，弘扬奉献精神，切实加强教学领域的研究。在对培训对象、培训目标、培训方法、培训内容进行系统思考前提下，结合公司的改革发展实际，做好培训项目的开发与策划，不断提高培训质量与服务质量，创精品培训项目，提升培训的整体效益。
5、积极引进先进教育培训理念
培育和推广新型教育培训技术要充分利用公司信息港、校园网等网络技术和优势，不断引进先进的教育培训技术。在继续做好企业内部卫星数据广播课程、英语电视专题讲座课程和“英语沙龙”的基础上，开发和建立各工种、专业培训课程网络平台，为企业的人才的培养和员工的职业发展提供信息与技术支持，实现企业与特种作业员工共同进步，促进公司实现又好又快发展。
1建立健全企业职业安全健康管理体系
（1）职业健康管理制度（责任制度、规章制度等）是用人单位依据国家有关法律法规、国家和行业标准，结合用人单位的实际，以用人单位名义颁发的有关职业健康的规范性文件。能够较好地改进我国目前的安全生产管理模式，认真实施体系和程序文件有利于改善企业的职业健康安全条件，有利于降低企业的安全风险损失。职业安全健康管理体系本身要求企业的最高管理者做出遵守法律法规的承诺，这无疑提高了企业领导对严格执行安全法律法规重要性的认识，使各类法律法规基本上都能得到顺利实施，规范了企业的安全生产工作。严格遵守职业安全卫生法律法规不仅有利于事故隐患的整改，而且有利于劳动保护工作的改善和加强，从而避免了事故的发生或扩大。其次是根据体系的要求，企业将开展各类、多层次的安全培训，通过培训可增强员工的安全意识，端正员工的安全态度，提高员工安全技能，为确保员工安全行为的习惯化奠定基础。
（2）把职业健康安全工作纳入安全目标管理考核内容。将职业健康工作和职业危害情况，如同伤亡事故一样，列入政绩考核。建立健全劳动安全卫生责任制，明确企业内部各级部门在职业病防治中的职责，严格责任追究“要把职业卫生工作纳入安全生产控制考核指标，与生产安全事故死亡人数同等对待，层层分解，把责任落实到生产和管理单位，只有这样,企业才能形成像抓控制生产安全事故死亡人数一样抓职业卫生监管工作，企业才能像抓安全隐患整治那样抓职业病的防治工作，企业才能真正像防范生产安全事故发生那样自觉做好职业病的预防工作。
2推进企业职业健康安全管理一体化
职业安全健康管理体系采用系统管理的方法，全面辨识、评价企业存在的环境因素、危险源，根据评价出的重大环境因素和不可接受风险源制定相应的管理方案，采取运行控制、应急响应等手段，控制与环境因素和危险源有关的各种运行活动及潜在的紧急情况，使这些活动在规定的条件下进行。通过监督和测量评价体系的实施效果，及时纠正运行中存在的问题，为企业控制环境因素、危险源和化解职业风险建立一个有效的运行和监控机制，从而使企业达到最佳的安全状态。所以推行环境与职业安全健康管理体系，可以为企业建立一个有效的安全风险防范机制，从而有利于企业建立有效的安全风险防范机制。职业安全健康是反映企业综合实力重要指标，保证职工安全与健康的良好记录是提升企业形象的重要手段。职业健康安全管理体系有助于改善企业的安全管理，降低职业健康安全风险，减少企业在事故处理上的预期投入,树立企业良好的社会公众形象。这些综合实力正是优秀的现代化企业与普通企业的主要差距。是企业提高市场竞争力的重要手段。
3以人为本，加强宣传教育，认真贯彻“预防为主，防治结合”的方针政策
宣传教育培训是推动职业安全健康工作开展的有效手段，宣传教育培训对提高企业各类人员的安全意识，增强对安全健康的认知度和关注度，形成良好的舆论氛围，发挥着积极作用。大力宣传职业病防治法，宣传普及职业病防治知识，宣传劳动者的权利和用人单位的责任与义务，结合本单位工艺流程、操作规程，管理规定等的学习，使劳动者认识到身边的职业危害，认识到自己可能会患的职业病及不良作业方式和生活方式对健康的影响，因而积极主动预防职业危害因素对人体的伤害，拒绝无防护措施的有害作业。同时，促使企业积极主动提供相应职业病防护措施和设施，改善职工的作业环境，保障劳动者健康。通过宣传教育实现企业和劳动者从“要我防护到我要防护”的思想观念的转变，自觉主动进行防护。使各级领导和全体员工充分认识到职业健康教育的重要意义、作用和长期效应，树立健康教育是生产力，是综合效益、是安全生产源头的观念。做到不伤害自己、不伤害他人和不被他人伤害。
4设立安全生产专项基金
为确保企业职业健康安全管理工作的顺利实施，企业在职业健康方面要舍得投资，如安全生产人员培训、健康防护设施安装、工人必备的劳保用品等，每年企业都要根据安全生产工作需求，做好次年度专项基金计划。以便纳入下一年度单位经费预算。同时，专项基金要做到专款专用，各级领导要认真抓好专项基金的监督检查和落实，防止资金发生挪用、转移等现象。
5结语
企业的职业卫生工作要密切结合生产实际，对于生产安全和职工健康有关的，在生产中能实际运用的课题，给予特别关注。组织人力、物力和财力努力进行解决，加强职业健康教育、有害因素监测、职业健康监护、生产工艺和技术改造、职业安全卫生防护的研究，为企业安全生产和职业健康提供保证。
作者：侯士贵 单位：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司
1课程评价不科学
现有的课程评价往往只是通过期末的笔试考试对学生学习情况进行评价。这种评价方式不能调动学生的学习积极性，也不能很好地培养学生的实践动手能力。因此，需探索构建一个与职业岗位技能标准相衔接的《网络安全技术》课程标准。
2与职业岗位技能标准相衔接的《网络安全》课程标准构建方法
（1）课程目标与职业岗位对接。课程目标的建立要与职业岗位需求相适应，要从过去全面、完整的知识讲授转变为以职业岗位需求为导向进行知识讲授。（2）课程内容与工作任务对接。课程内容的选取要坚持以职业活动为导向，以工作任务为载体，优化教学内容。将企业的工作任务引入教学过程中，并按照企业工作的实际要求，将企业的工作情景引入课堂中。（3）课程评价与社会评价对接。课程评价要突出职业资格标准的导向作用，重视综合职业能力考核，将行为目标贯穿教学活动始终，以强化学生规范行为的养成［2］。
3与职业岗位技能标准相衔接的《网络安全》课程标准制定
3．1课程定位和目标
为了与职业岗位技能需求相适应，对相关企业进行了调研，分析其岗位技能需求，明确了该课程定位和目标为：本课程是高等职业技术学院计算机应用技术专业的一门专业优秀课，属必修课程。课程可安排在第三学期（自主招生）或者第四学期。其培养目标是提高学生网络安全意识，让学生了解网络安全理论，掌握网络安全管理、配置和维护技能。为学生今后从事网络安全管理员工作奠定基础。
3．2课程内容
课程内容的选取要和企业岗位的实际工作内容保持一致。通过对毕业生就业情况的调查，参照国家资格职业考证中网络安全管理员的职业资格要求，确定了网络安全管理员岗位对应的岗位技能要求，并以此设计了8个学习情境，作为课程教学内容，如表1所示。
3．3教学方法和手段
（1）教学方法。网络安全是一门实践性很强的课程，传统教学方法只是强调理论知识的传授，很少注重实践能力培养。因此，该课程教学要改变传统的填鸭式教学，要以学生为主体实行启发式、讨论式教学，提高学生的学习积极性，并以企业实际的工程项目组织教学内容，让学生在实践中学习。理论和实践结合，可激发学生的学习主动性，培养学生的实践能力和创新意识。（2）教学手段。网络安全的实验操作复杂，同时对计算机网络、操作系统等会产生一定破坏作用，因此该课程要利用网络安全综合实训平台进行辅助教学。在综合实训平台上，学生可以进行网络安全的各种实验，而不用担心对实训室设备造成破坏。
3．4考核与评价
网络安全的课程考核打破了传统以笔试成绩为主的考核方式，注重过程考核和多元化评价［3］。过程考核是对学生学习的全过程进行考核，网络安全课程采用基于项目驱动式的教学方式，教学过程中要完成很多实训项目。对每一次实训项目进行考核，不仅可以提高学生的学习积极性，还能巩固学习成果，培养学生的职业技能；多元化评价是从多个方面对学生取得的成绩进行客观、公正的评价。学生每一次实训项目的成绩是由学生自评、学生互评和教师评价3部分组成。
4结语
针对《网络安全技术》课程标准存在的问题，本文提出了一种与职业岗位技能标准相衔接的课程标准开发方法，从课程目标、课程内容、课程评价3个方面与职业岗位技能标准相衔接，符合高职教学改革的方向，实现了高职教学向应用型、技能型教学的转变。
作者：柯钢 单位：东莞职业技术学院
1.研究意义与目的
高职院校是培养高端技能型人才的重要阵地，作为“职业教育、兴国之道”的主力军，其和谐发展在全社会有着重要的示范和导向作用。因此，在构建和谐社会的大背景下加强高职院校大学生管理，构建和平安校园，是未来相当长的一段时间内高职院校管理工作中的一项重点工作要常抓不懈。
2.校园安全现状
2.1新校区建设施工安全威胁
我院处于新校区建设施工和教学同时进行的交叉时期，施工作业的危险性、施工人员结构的复杂性，使得新校的安全管理工作面临艰苦的任务。
2.2交通安全威胁
新校区地处吉林市永吉经济开发区，学校与生活服务区隔201国道相望，在学校与生活服务区之间学生流动量较大、时间比较集中，存在严重的交通安全隐患。此外，因为新校区距离市区偏远，开车上下班已经成为学院教职工的主要交通方式。校园内车流量猛增使得校园的交通安全和管理问题变得非常的突出，比如车辆停放的问题、车流车速的问题、车辆安全的问题、道路交通配套实施问题等，都急需解决。
2.3周边管理空白区
此外，学校地处远离市区，在学校周边开设了很多食摊点、网吧、出租屋、台球厅等消费场所，每天还有很多社会车辆围绕在校园周围搭载拉客，这些校园外部的管理空白区给校园安全带来了威胁。
2.4消防火灾威胁
随着近年来在校生规模的扩大，学校的教室、学生宿舍楼增多，学生室内吸烟、违章用电等行为容易带来火灾事故。
2.5学生身心健康问题
近年来，大学生的身心健康现状整体呈现下降的趋势。考试违纪、恋爱、就业等导致的心理承受能力问题日益凸显，此外因为身体健康问题产生的突发事件也越来越多。
3.加强大学校园安全管理的措施
校园安全管理应是全方位、系统的和科学的管理。需要社会各界的通力合作，又要充分发挥学校的主观能动性；要重视硬件环境的建设，又要重视软件环境的改善；要加强资金投入的力度，又要加强思想教育的力度。因此，我们要从思想观念、工作机制、方式方法等方面进行创新，面对当前日益严峻的校园安全形势，单纯依靠学校“关起门来抓管理”，或者一味的依赖社会力量的外在保护，都是不科学的。只有将两者有机结合起来，形成内外并举、防打结合、群防群治、众志成城，才能有效的构建校园安全的钢铁长城。
3.1校园安全管理的新思路
3.1.1健全安全管理规章制度
高校应该根据学校发生的各类违法犯罪活动的特点或趋势不断制定、修订、补充安全管理规章制度，使得学校的各项安全管理工作做到有据可依、有章可循，为构建校园安全提供制度保障。我院在重点防控区域建立了24小时值班制度，并在校门口车流量较大的学生上下课重点时段，在教学楼与宿舍楼通道晚自习上下课期间实行站岗与巡防制度，并定期对校园进行全院范围内的安全隐患排查。
3.1.2建立以保卫处为轴心的多层次全方位的信息情报工作网络
我院以保卫处为轴心，联合多个部门，形成了多层次全方位的信息情报工作网络。学院党委副书记主抓，保卫处具体负责，以保卫处为轴心，联合多个部门，通过学工处、团委——系党总支——辅导员与班主任——学生干部建立信息反馈渠道，及时掌控学生中的意识、言行异常情况或趋势；通过发展学生信息员及少数民族学生信息员等方式，建立信息反馈渠道，及时收集反映的情况。保卫处汇总各个信息渠道反馈的问题，及时掌握校园政治稳定相关动向。
3.1.3构筑人防、物防、技防三位一体的防范体系
我院在全校范围内建立了人防网络，设置值班、门卫、巡查等岗位，并做到任务明确、责任落实，能够机动、快速、有效地处置各种突发事件；对校内重点部位和事故易发处采取定期的检查；重视专项经费的投入，配齐安全工作所需要的照相机、摄象机、对讲机等基本械具和计算机、传真机、车辆、通讯等办公设备，在重点部位和内部复杂场所安装使用先进的防盗报警、防火报警、可视监控等技防设施，有效预防罪犯和灾害事故的发生。
3.2校园安全管理新机制
3.2.1建立职责明确、分工合作的责任机制
学校建立了完善的综合治理领导责任制，将责任和职责下放到个人，明确每个部门和人员的责任，将治安综合治理工作落实到基层，从每一个工作环节、细节进行管理。并制定相应的奖惩办法，奖惩制度与个人工资、职务晋升、职称晋升相挂钩，进一步促进专职员工的工作积极性。治安管理工作不是一个部门的职责，要团结一切可以团结的力量，形成全校齐抓共管的良好风气和工作局面。为此，吉林铁道职业技术学院成立了由分管安全保卫工作的党委副书记任组长的治安综合治理领导小组，制定下发了《吉林铁道职业技术学院平安校园创建工作实施意见》，并对各项任务、各相关责任部门进行了明确的任务分工。每年年初，学院领导按照谁主管、谁责任的原则与二级办学单位和职能部门签订《治安综合管理安全责任书》，将治安综合管理工作落实到个人。
3.2.2建立政校共管的联动机制
为了维护校园周边环境的安全稳定，排除各种潜在威胁，学院与辖区所在地永吉县派出所、工商管理局、税务管理局、消防、检疫、城管、交通等执法部门联合，针对学院周边的食摊点、餐馆、网吧、旅店、台球厅、运输车辆等进行安全检查与排查，为保障校园安全提供保障。
3.2.3建立密切配合、反应迅速的应急机制
学院与医院、交警、刑警、消防建立了有效的合作预案，一旦校园出现安全突发事件，确保在最短的时间内将问题控制在最小的影响范围之内。学院还建立了大学生心理辅导室，针对学生思想上的不稳定情况积极帮助学生疏导学习、就业、恋爱、经济等因素导致的各种心理压力和不良情绪，减少由于心理问题而引发的恶性事件。
3.3校园安全管理新方式
3.3.1利用网络进行安全教育
网络有助于创新思想教育的手段和方法。利用网络进行安全教育工作，教育者可以以网友的身份和青少年在网上“毫无顾忌”地进行真实心态的平等交流，这对于教育工作者摸清、摸准大学生的思想并开展正面引导和全方位沟通提供了新的快捷的方法。此外，由于网络信息的传播具有实时性和交互性的特点，大学生可以同时和多个教育者或教育信息保持快速互动，从而提高思想互动的频率，提高教育效果；由于网络信息具有可下载性、可储存性等延时性特点，可延长教育者和受教育者思想互动的时间，为大学生提供“全天候”的思想引导和教育。还可以网上相约，网下聚会，实现网上安全教育工作的滋润和补充，从而及时化解矛盾，起到温暖人心，调动积极性，激发创造力的作用。
3.3.2发挥宣传媒体的导向作用
了解校园安全状况、公开安全信息和必要的安全知识以及安全管理部门的主要措施的工作运行机制，有助于师生提高警惕，树立安全意识，有效加强自身防卫，积极参与校园安全建设，也有助于校园安全管理部门有效实施安全管理、及时获得师生帮助、降低安全管理成本、提高安全管理工作效率，进而有助于防患于未然、避免安全事故的发生，及时、有效制止和打击各类危害校园安全的违法犯罪活动。目前师生的安全意识不强、获取信息渠道不畅、缺乏必要的安全防卫常识，安全管理部门工作的透明度不高等现状是当前校园内安全事故频发的重要原因。为此，我院积极借助校园广播、知识手册、宣传板报、安全警示标志、校园网等校园媒体的作用，向师生宣传安全知识与典型案例，发挥媒体的宣传导向和教育作用。
3.3.3选聘学生担任安全保卫工作人员
近年来学院的办学规模不断扩大，现有的安全保卫人员人手相对不足。在此情况下，我院在学生中选聘身体健壮、思想健康、责任心强的学生组建保卫部。有了保卫部这一个学生管理组织，不仅解决了人手不足的难题，还为我们提供了许多我们无法及时掌握的信息；为确保学院安全，每天不定时的安排警卫队员在校内进行巡逻执勤，定期召开警卫大队干部和警卫大队队员会议，教给他们工作方式、方法，并且及时反馈学生中的动态，这为我们的工作提供了很多帮助，在新生接待工作、节假日及重大活动期间等特殊时期时，保卫部协同保卫处担任现场的安全保卫。
作者：张强 陶永超 高崇单位：吉林铁道职业技术学院
1隐性的安全文化体系
1.1全体师生的安全信念系统安全信念是指全体师生所具有的安全意识、安全理念和对安全行为规范的认识等内容，具体表现为在教育教学、科研、学习生活中所具有的安全道德、安全习惯、安全传统等水平和差异。
1.2基于安全标识的安全文化教育系统安全教育的方式除了通过第一课堂的安全教育课来开展以外，还有更多隐性的方式进行，比如以安全校园建设为目标的校园安全氛围建设、规范化的校园安全标识系统本身就是一种职业教育的场所和阵地，可以为学生养成安全意识和形成规范的行为习惯提供帮助。
1.3基于平安校园创建的学生安全活动体系校园安全文化体系的建立离不开以学生为主体的各类校园活动。以安全为主题的学生活动可以将安全教育的第一课堂与第二课堂有机结合，让安全的意识深入人心。
2高职院校校园安全文化对学生职业素质的影响
校园安全文化体系一旦形成，将会把全体师生对于安全的基本需要转化为具体的管理目标、生活信条和行为准侧，促进校园内形成良好的管理机制，同时对于广大师生形成正确的安全价值观、伦理道德观、安全理念起到促进作用；尤其对于成长中的青年学生更好地体验规范的安全管理环境、掌握基本的安全知识与对突发事件和灾害的自救水平，提高安全文化素质和安全意识起到十分重要的推动作用。
2.1创建更加科学的安全管理氛围，有助于为学生提供更加贴近职场的教育环境加强校园安全管理，势必要确保安全资金投入、人员配备和硬件设施的到位，通过通过科学的管理手段来加强安全宣传工作，以约束不安全行为和防止不安全因素的发生，引导广大师生形成正确的安全思维习惯，调动大家重视安全的积极性。在这样的一种管理氛围下，安全的意识深入人心，安全的要求转变为每一个人的自觉行动。在这样的校园安全文化体系之下，安全文化的渗透作用充分发挥，不仅可以提高大家的安全意识，更为广大学生提供了一个更加贴近职场要求的教育环境，让大家在校内就可以体验到职场对于安全的重视程度，以及职场安全管理的基本氛围和要求。校园安全化体系所强调的生命价值、规则意识、细节管理等精神都是职业世界普遍需要的基本素质，学生在这种潜移默化的教育方式下，能更加自觉去锻炼和塑造自己的职业素质。
2.2采取更加规范的安全管理措施，有助于强化学生的积极的安全行为强化理论认为，学生的行为除了受到环境的作用影响外，还取决于强化的作用，强化是指紧随着某种行为重复出现而起到维持或加强作用的任何刺激，是操作性行为产生的中心环节。科学有效的安全管理措施，可以对学生的积极的安全行为进行强化，可以有效地帮助学生塑造和养成良好的安全行为习惯，可以修正学生的错误或消极的行为方式。同时，在学生日常管理的过程中，可以通过奖励、惩罚、教育等强化的方式，来改变学生对于安全的认识，从而达到改造和管理学生的安全行为的出现频率、实现期望行为的目标。
2.3创建校园安全文化体系，有助于促进学生职业意识和职业素质的提升在校园内建立起校园安全文化体系，可以使广大师生真正认识到安全对自己、对学校、对他人的重要性，改进自身的安全意识和行为，从被动地接受管理转变为自觉地按安全规范采取行为。校园安全文化体系包括了显性的安全教育和隐性的安全活动，其本质就是要利用安全文化的载体来引导和转变师生的安全价值观、安全理念和态度等，引导学生在安全文化氛围下不断提高安全知识和素质，具备未来职业世界所需要的安全伦理道德、安全思维方式和安全行为取向。同时，在校园的安全管理体系中，师生的参与是十分重要的要素。校园安全管理既要求全体师生遵守规则，又要求大家具备大局意识和团队精神，学生通过全面参与校园安全管理的实践活动，可以形成团队意识、合作意识、补位意识等基本的职业素养。
3校园安全文化体系的构建
3.1在师生中倡导“安全第一”、“以人为本”、“生命价值”等安全理念学校的安全管理是为教育教学工作服务的，其本质就是为广大师生服务。在校园安全管理过程中，学校的决策应尊重师生的实际需求，多渠道、多形式地听取师生的意见，在校园内倡导科学的安全价值观。近年来，“安全第一”的理念已经深入人心“，关注安全”已成为广大师生在所有活动中普遍认可的理念；然而如何在“关注安全”的同时做到“以人为本”，让广大师生去思考“生命价值”，却是学校管理层的深层次使命。
3.2制定完备的安全管理制度一个管理科学的高职院校，应形成独具特色又形式完备的安全管理制度。高职院校的管理层应以“依法治校”的精神为指导，从校园安全管理的实际工作需要出发，对校园的安全管理制度进行系统的梳理，做到校内的安全管理制度既符合相关法律法规的要求，又具有很好的操作性。有效的安全管理制度至少应包括安全管理的领导组织体系、责任评价与考核体系、安全管理规章制度、应急与预警机制等内容。
3.3加大对“人防”、“物防”和“技防”的投入力度，确保校园安全管理设施设备的有效性校园安全文化体系的基础是校园安全基础设施设备的完好性和有效性。为了防范校园安全事故的发生，高职院校应加大对校园安全基础设施的投入和建设的力度，确保校园安全管理体系的覆盖范围和保障力度。同时，对于从事安全管理工作的人员，应建立完善的管理、考核和培训制度，让安全管理工作人员在理念和实践上都能做到与时俱进。
3.4建立起系统的校园安全文化标识系统校园的安全文化标识系统包括校园的环境与分布指示标识、校园的消防安全标识、校园的公共安全防范标识、安全行为引导标识等内容。这些标识的规范程度作为一种隐性的安全教育载体直接影响到广大师生安全意识的形成。
3.5创造性地开展平安校园建设的各类活动高职院校可根据高等职业教育的特点，在校园范围内开展以下四中以学生为主体的安全活动：一是以安全知识教育、安全氛围宣传为主的课堂安全教育活动，比如安全教育报告会、安全救助课程、安全主题班会等；二是学生社团、各级学生组织所开展的平安校园建设主题的“第二课堂”活动，比如安全知识竞赛、安全知识展览、安全技能展示与竞赛等活动；三是学校相关部门组织、学生全面参与的安全演练与演习等活动，在校园范围开展诸如突发事件、应急演练、消防演习、地址灾害等特殊性质的学生活动；四是学生广泛参与校园安全管理的校内管理实践活动，比如组建大学生特警队、社区服务大队、食品安全监督大队、校园环境督察大队等具有平安校园管理职能的学生组织全面参与平安校园的建设与管理过程。综上所述，高职院校的校园安全文化体系不仅仅是校园后勤管理的重要内容，更是学校育人工作不可缺少的保障和阵地，对学生职业素质的养成起到十分重要的作用。高职院校的校园安全文化体系是一个系统工程，需要后勤、教学和学生管理等多个部门共同关注，多管齐下，才能真正实现“文化育人、管理育人、服务育人”的基本目标。
作者：覃爱平单位：广州工程技术职业学院
一、班主任要有高度的责任心和职业健康与安全教育的观念
作为班主任，首先自己应懂得职业健康与安全的知识及其做法。这就需要班主任依据学生的专业进行有效的学习，有机会与校企合作的单位多多进行交流与沟通，了解他们的需要与对学生安全方面的要求。只有这样你培养的学生才能满足用人单位的需求。也只有学生了解了国家相关的政策法规，才能让其在以后的工作中运用来维护自身的权益。
二、在班级文化建设中有效渗透职业健康与安全教育
（一）班级文化建设是实施职业健康与安全教育的主要阵地。本人利用班级文化建设的机会，充分挖掘日常生活中的职业健康与安全因素，寓安全教育于班级布置之中。比如班级的黑板报，墙上的宣传栏，张贴与职业健康和安全教育相关的宣传画和资料，长此以往让学生耳濡目染，对增强学生的安全意识起着潜移默化的作用。
（二）有效利用现代互联网工具渗透职业健康与安全教育。针对学生接触互联网较频繁的实际，引导学生合理使用互联网。同时，把互联网作为宣传职业健康与安全教育的新阵地。例如，建立班级QQ群，一些关于职业健康与安全教育的信息，来让学生学习，达到知识的最大程度的普及。
三、在主题班会课中渗透职业健康与安全教育
为了加强学生的职业健康与安全的意识，我巧用主题班会课，充分利用集体舆论的力量。比如许多学生都有这种思想：只要不犯大错，犯点小错误没有什么大不了的。在这种思想的影响下，有的同学实习时违规操作，有的同学实习后打扫工位不细致，有的在车间追逐，有的学生工件不按规定摆放，作为班主任，我们的责任就是要帮助学生分析问题的危害性和提供解决问题的方法，让他们知道小错必酿大错。为此，我召开以“安全教育，从自身做起”为主题的班会。让学生明白“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”的道理，平时那些不易让人察觉的恶习就有可能引你走向犯罪的深渊。也让学生明白了一人安全，全家幸福；生命至上，安全为天的理念。在安全的问题上，来不得半点麻痹和侥幸，在安全的问题上，我们必须要防范在先、警惕在前，必须要警于思，合于规、慎于行。必须要树立高度的安全意识，人人讲安全，时时讲安全，事事讲安全，必须要筑起思想、行为和生命的安全长城。
四、在学校开展的系列活动中渗透安全教育
（一）组织学生参加安全教育讲座。为了使学生具有深刻的安全教育意识，邀请与我校合作的企业来给学生开设安全教育的讲座，让学生从将来要从事的工作岗位中去感受安全在以后工作中的重要性。
（二）组织观看安全录像宣传片。利用网络资源组织学生观看安全宣传的影片。看到视频中一个个因为安全事故而受到惨痛教训的人们，学生必会反思自身，以此达到加强学生安全意识的目的。
（三）在班级系列竞赛活动中渗透安全教育。利用学校大环境对职业健康与安全工作的重视，开展“安全知识竞赛”、“演讲”“职业健康与安全手抄报”等活动。每次活动都展现了学生的个性，充分激发学生自主教育的积极性，也创造了转化学生的契机。让学生在活动中自我规范、自我约束、自我矫正，不知不觉中逐步培养自我安全意识。
五、在班级管理过程中渗透安全教育
（一）俗话说得好“没有规矩，不成方圆”。引导学生参与制定班级规范，让班级“法治”有法可依。通过平时管理中的规章制度强化学生法制意识，有效地防止事故的发生。我在制定班级规范时，让学生参与了解学校的德育工作思路，介绍教育发展形势，让学生从严要求自己，形成学习、生活等各项步入规范化。在制定班级规范时，充分发扬民主与学生意愿的原则，让每一位同学写出制班的方法与途径，班长负责收集整理，然后在班级宣读并讨论。学生说出合理与不合理的地方，班主任提出修改意见，再次由班长形成定稿。最后全班同学讨论并予以实施。
（二）构建法制教育“网”班级安全教育中，要切实发挥班主任的统领作用，构建由学校、班主任、专业教师、德育教师组成的教育网。多方一起努力，密切配合，共商教育管理办法，齐抓共管；通过这个法制教育网，班主任能掌握班情，把握动向，及时发现和消除安全隐患。在班主任工作中渗透职业健康与职业安全教育的方式是多样化的，作为班主任，只要留心并善于思考，细心点拨和引领学生，必然能使学校的职业健康与安全教育工作得以顺利开展，也比能让学生在以后的工作中受益终身。
作者:李淑芬 单位:江苏省淮安工业中等专业学校
