作者：卢小蕴; 方锦平; 夏巧湘甲泼尼龙阿奇霉素小儿难治性支原体肺炎实验室指标
摘要：目的：探讨静脉滴注甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效及其对相关实验室指标的影响。方法：选择2014年6月至2015年12月我院收治的难治性支原体肺炎患儿106例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各53例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上静脉滴注甲泼尼龙,两组患儿疗程均为5 d,比较两组患儿临床疗效、症状和体征消退时间、药物不良反应及治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、D-二聚体水平。结果：观察组患儿治疗总有效率为96.23%,高于对照组的79.25%（P〈0.05）;观察组咳嗽缓解时间、退热时间及肺部阴影消退时间均明显短于对照组（P〈0.05）;两组患儿血清CRP、TNF-α、D-二聚体水平治疗后明显降低（P〈0.05）;观察组血清CRP、TNF-α、D-二聚体水平治疗后低于对照组（P〈0.05）;两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：静脉滴注甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效显著,安全性好,其作用机制可能与降低CRP、TNF-α、D-二聚体水平有关。
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