作者：苏群燕; 王英姿左乙拉西坦托吡酯原发性癫痫免疫功能
摘要：目的：观察左乙拉西坦与托吡酯治疗原发性癫痫的疗效及安全性,并探讨其对患儿免疫功能的影响。方法：选择我院2013年3月至2015年6月收治的原发性癫痫患儿60例,随机分为左乙拉西坦组和托吡酯组各30例,另选同期体检的健康儿童30例作为对照组。三组儿童均采集晨起空腹静脉血（患儿分别于治疗前和治疗3个月时各采集1次）,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平,采用流式细胞技术检测T淋巴细胞亚群CD3~＋、CD4~＋、CD8~＋水平。观察治疗前后各组患儿免疫功能指标变化、临床疗效及不良反应。结果：治疗前两组患儿IgA、IgG、IgM、CD3~＋、CD4~＋及CD8~＋水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后两组患儿IgA、IgG、CD8~＋和（或）CD4~＋水平较治疗前明显改善（P均〈0.05）,且与对照组比较差异无统计学意义（P均〉0.05）,两组患儿之间比较差异也无统计学意义（P均〉0.05）。治疗3个月后,左乙拉西坦组总有效率为93.33%,托吡酯组为86.67%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患儿治疗过程中均无明显电解质紊乱、血尿常规及肝肾功能检查异常,不良反应轻微,无停药病例。结论：癫痫患儿存在免疫功能异常,应用左乙拉西坦和托吡酯均能改善其免疫功能,且二者疗效相当,安全性较高,均具有较高的临床应用价值。
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