作者：陈屹; 李莉莉; 刘怡血清脑钠肽急性脑梗死心源性脑梗死非心源性脑梗死病因预后
摘要：目的比较不同类型急性脑梗死（Acute Cerebral Infarction，ACI）患者血清脑钠肽（BrainNatriureticPeptide，BNP）水平，探讨血清BNP对ACI患者病因分型以及预后的影响。方法选择70例ACI患者作为研究对象，根据TOAST脑梗死分型标准将其分为心源性脑梗死（CardiacCerebralInfarction，CCI）与非心源性脑梗死（NonCardiacCerebralInfarction，NCCI），分别有32例和38例。比较两组患者入院24h内、第14天时空腹血清BNP水平，记录治疗前两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin评分（MRS）以及日常生活活动能力量表（ADLS）。结果入院24h及入院14d时CCI患者血清BNP水平均显著高于同时间NCCI组患者（P＜0.05），两组患者入院14d时的血清BNP水平均显著低于入院24h时的BNP水平（P＜0.05）。两组患者治疗前NIHSS、MRS与ADLS评分分别比较差异均无统计学意义（P＜0.05），NIHSS和MRS评分随着治疗时间的延长不断下降，ADLS评分则随治疗时间的延长不断升高。NCCI组治疗2w和治疗12w时与CCI组相同时间时的NIHSS、MRS与ADLS评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血清BNP可以作为区分CCI与NCCI的一个血清学指标，为预后评估提供参考。
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