作者：陈美清; 赵爱真; 刘爱平急诊icu呼吸衰竭撤机时机影响因素分析
摘要：目的探讨急诊ICU中呼吸衰竭患者撤机的时机并分析影响撒机的因素。方法选取本院2015年4月。2016年4月急诊ICU病房收治的66例呼吸衰竭患者，收集患者的一般信息、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、c反应蛋白、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、自主咳痰能力、血白细胞、凝血功能、血浆白蛋白、脑利钠肽前体等指标，采用Logistic回归对上述指标进行分析处理。结果66例患者中，51例患者（77，3％）的辅助通气时间≤6d，6例患者（9，1％）的辅助通气时间〉6d；Logistic回归分析中，年龄（OR=3，634，95％CI：0，24-0，55，P=0，000）、有无合并症（OR=4，612，95％CI：0，20-0，37，P=0，011）、降钙素原（OR=2，837，95％CI：0，33-0，72，P=0，019）、C反应蛋白（OR=1，729，95％CI：0，07-0，26，P=O，000）、自主咳痰能力（OR=1，289，95％CI：0，28～0，53，P=0，001）、血白细胞（OR=4，391，95％CI：0，35-0，64，P=0，007）、血浆白蛋白（OR=3，710，95％CI=0，32—0，72，P=0，002）、脑利钠肽前体（OR=1，926，95％CI=0，36—0，78，P=0，000）是影响撤机的因素（P〈0，05），性别、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、凝血功能不是撤机的影响因素（P〉0，05）。结论对于急诊ICU病房中呼吸衰竭的患者，给予机械辅助通气6d后，结合患者的病情可考虑撤离呼吸机，年龄、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、c反应蛋白、自主咳痰能力、血白细胞、血浆白蛋白、脑利钠肽前体是影响撤机的因素，临床护理时应给予注意。
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