作者：俞顺; 石清磊; 苏家威; 包强; 库雷志; 郑...磁共振成像腮腺肿瘤
摘要：目的探讨动态增强磁共振（dynamic contrast-enhanced MRI,DCEMRI）定量参数鉴别腮腺不同病理类型肿瘤的价值,以期为腮腺肿瘤术前精准诊断提供有用的定量指标。材料与方法 47例经手术病理证实的腮腺肿瘤患者均行DCE-MRI检查,分析肿瘤时间-信号强度曲线（time intensity curve,TIC）类型并计算K^（trans）、Ve、K（ep）值,探讨K^（trans）、Ve、K（ep）值在腮腺不同病理类型肿瘤中的鉴别诊断效能。结果 （1）47例患者中良性肿瘤37例,恶性肿瘤10例。37例腮腺良性肿瘤中TIC曲线表现为A型有11例,B型有9例,C型有17例;10例恶性肿瘤中TIC曲线表现为B型有2例,C型有8例;腮腺良恶性肿瘤TIC曲线类型的组间差异（P〉0.05）无统计学意义。（2）腮腺良性肿瘤（不包括腺淋巴瘤）的K^（trans）、K（ep）值低于恶性肿瘤,Ve值高于恶性肿瘤,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;混合瘤的K^（trans）、K（ep）值低于恶性肿瘤及腺淋巴瘤,而Ve值高于恶性肿瘤及腺淋巴瘤,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;腺淋巴瘤的K^（trans）、K（ep）值均高于恶性肿瘤,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;K^（trans）、K（ep）、Ve值在混合瘤与恶性肿瘤、腺淋巴瘤的鉴别诊断中具有很好的诊断效能。结论 DCE-MRI定量参数能较准确、无创地诊断不同病理类型腮腺肿瘤,尤其为缺乏形态学特征的腮腺肿瘤鉴别诊断提供有用的定量参数。
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