作者：沈亦亦多层螺旋ct腹部平片胃肠道穿孔诊断价值
摘要：目的：分析多层螺旋CT与腹部平片对胃肠道穿孔的临床诊断价值。方法：选择2014年6月至2017年6月进行诊治的胃肠道穿孔患者180例,随机分为观察组与对照组,每组各90例。对照组患者采用腹部平片检查,观察组患者采用多层螺旋CT检查。观察两组患者疾病的阳性检出率,比较两组患者的舒适度、图像清晰度以及操作难度;记录观察组患者腹腔积液、腹腔积气、小气泡、肠梗阻、肠管壁增厚或肿块、肠异物、阑尾粪石以及肠壁间气泡等CT间接征象例数和阳性率。结果：观察组患者出现腹腔积气85例,阳性检出率为94.44%（85/90）,对照组患者出现膈下游离气体71例,阳性检出率为78.89%（71/90）,观察组患者的阳性检出率高于对照组（χ^2=11.035,P=0.000）;观察组患者的舒适度及图像清晰度高于对照组（χ^2=56.238,P=0.000;χ^2=13.594,P=0.000）,观察组患者的操作难度低于对照组（χ^2=28.304,P=0.000）;观察组患者腹腔积液、腹腔积气、小气泡、肠梗阻、肠管壁增厚或肿块、肠异物、阑尾粪石以及肠壁间气泡等CT间接征象的阳性率分别为86.67%、92.22%、75.56%、7.78%、28.89%、2.22%、2.22%、5.56%。结论：多层螺旋CT对胃肠道穿孔的临床诊断价值高于腹部平片,患者的舒适度较高、图像较清晰且操作简单,可以有效进行胃肠道穿孔定位以及致病原因诊断。
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