作者：纪绪师; 李荣玲; 朱磊胸腰椎骨折右美托咪定全身麻醉
摘要：目的：探讨胸腰椎骨折患者手术过程中使用右美托咪定对全身麻醉患者意识状态的影响。方法：将2015年12月至2016年12月间接受胸腰椎骨折手术的患者190例,分为A组（65例）、B组（65例）及C组（60例）,A和B组分别给予0.5μg/kg、1.0μg/kg右美托咪定辅助麻醉,C组给予等量生理盐水,分别于麻醉即刻（T0）、麻醉30 min时（T1）、60 min时（T2）、90 min时（T3）、120 min时（T4）和150 min时（T5）6个时刻观察三组患者听觉诱发电位指数（A-line ARX-index,AAI）、改良警觉/镇静视觉评分（observer’s assessment of alert/sedation,OAA/S）以及术中出现的不良反应。结果：于T2-T5时刻,A组和B组患者AAI评分均低于T0时刻（P〈0.05）,A组和B组患者OAA/S评分低于T0时刻（P〈0.05）,T3-T5时刻A组和AAI评分低于C组（P〈0.05）,T5时刻A组和C组比较以及T4-T5时B组与C组比较OAA/S评分差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组和B组患者均不能正确回忆麻醉和手术的过程,有部分患者经提示后产生回忆,两组遗忘率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组大部分患者不经提示会对麻醉及手术过程产生清楚回忆。结论：在胸腰椎骨折手术过程中使用右美托咪定起效迅速、平稳,能够消除患者手术中记忆,减轻心理负担。
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