作者：杨曦; 孟双双; 张钰直接喉镜纤维支气管镜气管插管颈椎手术可视喉镜
摘要：目的：对比直接喉镜、可视喉镜和纤维支气管镜用于颈椎手术患者气管插管中的效果。方法：选择2013年1月至2016年10月全麻下行颈椎手术的患者160例,随机分为直接喉镜组（A组）60例、可视喉镜组（B组）60例与纤维支气管镜组（C组）40例,全麻诱导后,3组患者分别使用直接喉镜、可视喉镜及纤维支气管镜进行经口气管插管,分别记录患者的一次插管成功率,插管所用时间,血流动力学变化及咽痛、声音嘶哑等并发症发生情况。结果：A组、B组一次插管成功率为100.0%,C组一次插管成功率为92.5%,A组、B组一次插管成功率高于C组（P〈0.05）,A组、B组气管插管时间短于C组（P〈0.05）。A组于插管时和插管后1 min的心率（heart rate,HR）和心率与收缩压乘积（rate pressure product,RPP）高于B组和C组（P〈0.05）;A组、B组、C组插管后不良反应发生率分别为11.7%、3.3%和25.0%,B组低于A组与C组（P〈0.05）。结论：与直接喉镜与纤维支气管镜相比,可视喉镜用于颈椎手术患者的气管插管能缩短插管时间,提高插管成功率,减轻对患者血流动力学的影响,同时减少并发症发生,更适用于临床推广。
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