作者：宋顺心; 唐清珠; 罗育连; 张盛甫; 罗吉孔痔痔上黏膜环切钉合术痔动脉缝扎出血术后疼痛
摘要：目的：探讨痔上黏膜环切钉合术（PPH）术中常规缝扎痔动脉对预防术后出血的效果。方法：采用信封法将200例无痔手术史的Ⅲ、Ⅳ度内痔患者随机分成PPH术中常规缝扎痔动脉组（A组,96例）和单纯行PPH手术组（B组,104例）。比较2组患者的手术情况和术后并发症发生情况。结果：2组患者手术时间、术中触及痔动脉搏动数量和住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;A组肛门术后最大疼痛强度评分明显高于B组（P〈0.01）,A组中78例（81.13%）患者术后有明显的肛门坠胀感。2组患者术后严重出血、恶心呕吐、尿潴留、肛周脓肿、肛门镜检查、排便困难和吻合口狭窄等并发症发生情况差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：PPH术中常规缝扎痔动脉搏动部位并不能有效防止术后出血,且增加患者肛门坠胀疼痛,痔动脉缝扎只考虑在某些特定情况下使用。
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