作者：李丽; 王鹏远; 池莲祥; 薛冀苏; 郑信华; ...甲状腺肿硒
摘要：目的：观察在抗甲状腺药物治疗的同时补充硒酵母胶囊，对弥漫性毒性甲状腺肿（ GD）患者甲状腺功能恢复正常所需时间及缓解率的影响。方法：选取初发GD患者64例，随机分为：赛治加硒组，每天服用硒酵母胶囊200μg加甲巯咪唑；赛治组，仅服用甲巯咪唑。治疗前后检测患者游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）、促甲状腺素、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、谷胱苷肽过氧化物酶-1（GPx-1）活力水平。结果：治疗12个月后赛治加硒组的FT3、FT4、TPOAb及TRAb水平均较治疗前明显下降，促甲状腺素水平和GPx-1酶活力水平均明显升高（P〈0.01），且TPOAb、GPx-1酶活力水平与赛治组差异均有统计学意义（P 〈0.01）。赛治加硒组抗甲药物治疗12个月后的缓解率为90.63%，优于赛治组的68.75%（P〈0.01）。结论：硒制剂能降低TPOAb、TRAb的水平，增加GPx-1酶活力水平，缓解自身免疫及抗氧化损伤，从而提高GD患者抗甲药物治疗的缓解率。
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