作者：何金祥; 于德新; 毕良宽膀胱肿瘤腹腔镜下膀胱根治性切除术尿流改道术后并发症
摘要：目的 比较腹腔镜下膀胱根治性切除术（LRC）后2种尿流改道术式的早期并发症.方法 回顾性分析2012年1月至2016年7月安徽医科大学第二附属医院收治的116例行腹腔镜下膀胱根治性切除的膀胱癌患者临床资料,其中76例行腹腔镜下膀胱根治性切除回肠膀胱术作为回肠膀胱组,40例行原位回肠新膀胱术作为新膀胱组.比较两组患者一般情况、术中失血量、手术时间、肠道恢复时间、术后住院时间、术后90 d内返院率及术后早期并发症,根据Clavien-Dindo分级系统分析2种尿流改道方式术后90 d内并发症情况.结果 回肠膀胱组手术时间为（298.86±31.73）min,术后住院时间为（15.34±5.18）d,与新膀胱组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者术中失血量、肠道恢复时间、术后90 d内返院率及术后早期并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者轻中度、重度并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 LRC术后两种尿流改道方式术后早期并发症发生率无明显差异,原位回肠新膀胱术能明显提高患者术后的生活质量,是值得推荐的膀胱替代手术方式.
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